化脓性阑尾炎术后并发症-大网膜粘连

L****n · 发表于 2005-2-16 21:44

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部分患者在化脓性阑尾炎术后完全康复后人仍有**样疼痛，有时会放射至左季肋处，此时应考虑大网膜粘连。
   由于术后腹腔残余脓液加重了腹壁切口和阑尾结扎处的炎性渗出反应，大网膜与之接触则会发生炎性反应，经过渗出，增殖，纤维化而至粘连！
   理论上主张术中彻底清洗腹腔脓液，将大网膜推至回盲部以上，术中术后积极应用抗生素，尽早活动等，以避免或减少粘连发生！
   一般粘连不会影响健康，当若形成大网膜与肠壁条状粘连，则有可能发生肠梗阻。治疗一般选择理疗为佳！！

q****g · 发表于 2012-8-19 12:36

阑尾切除术，局限性腹膜炎,冲洗会导致炎症扩散,一般用湿纱条吸附.脓液较多呈弥漫性,则冲洗放引流. 为防止术后肠管与切口下腹壁粘连,术中常规将大网膜铺垫于切口下保护肠管，防止肠管与腹壁粘连。

d****6 · 发表于 2005-3-15 15:17

同意！

小* · 发表于 2005-2-21 16:34

同意2楼说法！！术后不宜冲洗腹腔，应使用时纱布蘸净腹腔内液体，（甲硝唑+生理盐水）纱布效果不错，清洗腹腔会扩散炎症容易造成膈下脓肿，肠间脓肿等。

张*弓 · 发表于 2005-2-17 21:24

阑尾切除术中要不要腹腔冲洗,我认为如果是局限性腹膜炎,冲洗会导致炎症扩散,最好是用湿纱条吸附.脓液较多呈弥漫性,则冲洗放引流.
为防止术后肠管与切口下腹壁粘连悬吊成角致肠梗阻,术中常规将大网膜铺垫于切口下保护肠管.
个人意见仅供参考.

[ Last edited by 张长弓 on 2005-2-17 at 09:32 PM ]

[普外科] 化脓性阑尾炎术后并发症-大网膜粘连

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