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[临床经验] 老生常谈:感冒的治疗

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1# 楼主
发表于 2012-5-3 12:34 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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      感冒病临床上较为常见,它以是感受外邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现已鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、畏寒、发热为主。对于风寒束表证,笔者常选用柴胡桂枝各半汤治疗,其效颇佳。
     主方为:柴胡24 黄芩15克 半夏15 党参15 生姜15大枣10 桂枝15白芍15  葛根15 炙甘草6  水煎温服,每日3次。
     本方为小柴胡汤与桂枝汤计量各半而成,为调和营卫气血,和解表里之常用方。本方太少合病,临床常用于上呼吸道咳嗽,鼻塞流涕和轻微寒热等证,且病程较长,体气偏虚的患者;并伴有消化道症状,如恶心、胃脘痞满等症状,皆有较好疗效。陈瑞春老师认为:本方治疗虚人外感、可与补中益气汤媲美,小柴胡汤与桂枝汤二方合用,可以通治老年经常感冒,身痛不已,若再以本方合玉屏风散,有病可治,无病可防,实属保健良方。此外,还可治疗风湿疼痛、关节肌肉酸痛,在南方春雨连绵之际,身体素质较差而兼有风湿者,用本方调和营卫气血、透达风寒湿邪,加防风、秦艽、灵仙祛风胜湿,功效尤卓。

      笔者用本方常加葛根,增强发表解肌之功。患者刘某,男,29岁,我科同事,主诉:畏寒、头痛、咽痛1天。病人于昨日因受凉后感恶寒,自觉不发热,测体温37.8℃,伴头昏痛,咽痛,乏力,纳差,二便正常,腹无所苦,查体:咽部充血,舌苔薄白,脉浮紧。病人因不想输液治疗,要求喝中药,遂处上方柴胡24 黄芩15克 半夏15 党参15 生姜15大枣10 桂枝15 白芍15 葛根15 炙甘草6 并加防风10, 水煎温服,每日3次。患者服药2副,症状明显改善,唯有咽痛,嘱多饮水,停药而愈。
       柴胡桂枝各半汤虽为小柴胡汤与桂枝汤计量各半而成,但笔者多以原方计量治疗,效果较好,这也是借助刘渡舟用小柴胡汤的经验体会。                  2012年5月3日写于[根据相关法规进行屏蔽]
8
发表于 2012-7-11 22:50 | 只看该作者
柴胡,桂枝汤的却是好方。不错。你的仅此文本人欣赏,余文还差劲。
7
发表于 2012-7-11 20:30 | 只看该作者
回复 6# 秋天2006


    柴胡桂枝各半汤虽为小柴胡汤与桂枝汤计量各半而成,但笔者多以原方(即小柴胡汤和桂枝汤原方)计量治疗,没有取半量。
6
发表于 2012-7-11 17:28 | 只看该作者
这个剂量我有点不明白,柴胡24还算是计量各半?能说清楚点吗?
5
发表于 2012-7-3 19:31 | 只看该作者
回复 4# 李华晃


    兄台治学严谨,佩服!
4
发表于 2012-7-3 19:28 | 只看该作者
查原著确有此类验案,谢谢你提供学习!
3# 板凳
发表于 2012-5-3 18:56 | 只看该作者
回复 2# 锦纹


   谢谢锦纹老师关心本文, [根据相关法规进行屏蔽]虽为高寒地带,气候干燥,但本方用的几率亦较多,有时证,用时药。
2# 沙发
发表于 2012-5-3 18:16 | 只看该作者
请问  [根据相关法规进行屏蔽]那嘎达气候情况   大多数外感适合这个方?
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