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[病例讨论] 急,看看是否脑脓肿,少见

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1# 楼主
发表于 2012-4-20 21:44 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 kdwk2006 于 2012-4-20 22:48 编辑

1.病史:女,50岁。右耳痛两个月。右眼以下麻痛,右耳时有脓性或透明液体。 不发烧昏迷过几分钟,
2.查体:精神差,张口困难,舌右侧活动不灵活,食物滞留。共济失调不明显。
3.讨论:没找到原发灶。有经验的**指导一下治疗。

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参与人数 1专业分 +1 收起 理由
kdwk2006 + 1 感谢你提供病例讨论!

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4
发表于 2012-4-21 20:58 | 只看该作者
回复 1# 1313290hy


    像是
进一步查核磁
3# 板凳
发表于 2012-4-20 23:03 | 只看该作者
本帖最后由 kdwk2006 于 2012-4-20 23:05 编辑

  患者症状涉及三叉神经,有右耳溢液,CT提示肿瘤破坏侵蚀岩骨、乳突,与脑组织有边界,考虑颅外病变向颅内生长,不能确定是否脓肿,估计为瘤性占位,应提供颅脑骨窗片、矢状位、冠状位重建图像,或者头颅MRI,更有利于观察肿瘤范围、比邻关系,甚至有助于判断原发部位。
  拙见,望大家指教!
2# 沙发
发表于 2012-4-20 22:23 | 只看该作者
考了脑脓肿可能性大,建议增强MRI检查。
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