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本帖最后由 挑战成功 于 2012-2-11 13:05 编辑
患者系25岁男性,突发四肢抽搐2小时***。发病时在上班,四肢抽搐约1分钟,期间呼之不应,口吐泡沫。结束后未再抽搐。送我院急诊头颅CT是:双侧额叶低密度影,不排除感染可能。
入院查体:嗜睡状,GCS评分13分,精神差。生命体征平稳。无发热。全身及神经系统检测未见明显阳性发现。血液常规示,肝肾功、电解质、血脂、血糖、术前检测及激素全套均未见异常。
既往无外伤及手术时,无头昏头痛病史。既往无癫痫发作病史。无寄生虫病史。1月前因肺部感染外院治疗,具体情况不详,好转出院。本次入院行胸部DR检测见左下肺炎变。腹部及泌尿系彩超未见异常。
行头部MRI及增强示:双侧额叶低信号,考虑:脑脓肿可能性大。垂体瘤。
图片如下:
讨论:1、你给出的诊断?
2、目前治疗方案,抗生素选择及用法?
3、类似患者你遇见多不?
4、你个人的治疗方案??
5、请大家讨论讨论,这样病例个人遇见较少。谢谢大家。
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