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注册时间2010-3-15
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心电图诊断:异位心律 房扑2:1房室传导 室早 顺钟向转位 ST-T异常
诊断依据及鉴别诊断: 于V1(如下图)见规律的F波,2:1下传,频率250次/分,主导节律为AF。见两次提前的QRS呈RBBB+LAFB图形,前有F波,F-R固定,首先考虑为差传可能,但是V1-V3导联表现为qR型,初始向量改变,患者扩心病史也长见室早,考虑为左后分支起源的室早。要完全鉴别需要拉长导联。改变F-R的关系或者对比以前窦性心律的室早形态,可以鉴别差传或室早。个人QRS形态上看认为室早可能性大。
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