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本帖最后由 想__拟 于 2011-7-19 19:17 编辑
刚遇到一位14岁女孩急性尿潴留。
下午5:10一位父亲带着女儿来诊说:女儿解不出大便。我一听,这好办,来一支开塞露得了。再问患儿还有哪不舒服吗?患儿紧锁眉头:小便也拉不出来,尿急,早上7:30拉了一次尿,到现在一直没拉,2天没解大便。既往体检体健,无类似病史。体检:下腹部膀胱区隆起,(如孕4M)叩诊浊音,肠鸣音听诊亢进。心想要是有B超多好呀!怀疑便秘引起尿潴留,带她到妇检室做肛诊,直肠内有一陀干结的大便。见女孩来了例假,怕交叉感染,暂不导尿,先行开塞露通便,看通便后能否解小便。两支开塞露下去后,大小便终于解出来了。便后膀胱区叩诊呈鼓音,腹部无压痛,余无不适。考虑便秘(为出口型梗阻)反射性引起膀胱下段的括约肌痉挛,导致急性尿潴留。
老年性便秘,前列腺增生尿潴留,外科手术麻醉后及脊髓损伤后、剖腹产后尿潴留的常见,青少年便秘引起的尿潴留还是第一次遇到,不怕大家笑话!
活人不能让尿憋死! |
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