脑积水分流术

d****3

请同仁看看这个分流管位置是否有点浅？


请完善病史、查体等资料，以便于大家深入讨论并赢取积分，谢谢合作！
                                      -----------------------kdwk2006   2011-07-06

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雅*

非常的典型的片子，分享了a

s***w

梗阻性脑积水是神经外科的常见病之一，传统手术行脑室腹腔分流术有较多的并发症。穿刺额角5cm置入脑室，脑室端固定,皮下隧道引至腹部剑突下旁切口，置入肝上间隙约15cm.。统计认为此术式是目前并发症最少的术式，基层医院开展的较多。因此上述术式一般不采用。目前，脑积水是神经内镜手术的主要适应症，第三脑室底造瘘已经成为治了梗阻性脑积水的首选方法。与分流术相比，具有1、造瘘术更符合生理性脑脊液循环，手术时间明显缩短；2、免除置管克服了分流难以避免的分流管堵塞、感染及分流管外露等并发症的发生。3、微创，疗效确切。上述病人，建议行三脑室底造瘘，术前术后最好行脑脊液循环动力学检查。

壁****g

从片子看引流管位置尚可。但是现在一般是做前角穿刺，枕角穿刺临床上使用的少，在枕部患者休息时可能会有不适感，或者心理负担，担心压到磅。

大**德

期待更新。。。

k****6

患者是梗阻性脑积水（中脑导水管狭窄），穿刺部位于枕外隆凸上6CM。请问最理想的位置是？
dejunyu1103 发表于 2011-7-7 05:58

                               
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    穿刺位置恰当，但从片子上看好象捎偏顶部．

d****3

患者是梗阻性脑积水（中脑导水管狭窄），穿刺部位于枕外隆凸上6CM。请问最理想的位置是？

k****6

　　从所提供的片子看，主要以双侧侧脑室及第三脑室扩大为主。但楼主未提供病史、查体资料，难以明确脑积水具体成因。从片子看引流管的在脑室内约不到3.0cm，位置尚可。不知楼主分流管穿刺部位于枕外隆凸上多少公分，似乎位置有些高！