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本帖最后由 铁树开花花 于 2011-6-9 00:29 编辑
病史:男性,69岁。B超检查发现肝脏多发占位.
CT表现:平扫肝轮廓欠规整,肝叶比例失调,肝内见多发斑片状混杂密度灶,并可见多发散在结节状稍高密度灶,动脉期肝内混杂密度灶明显不均匀强化,其内可见明显强化的供血血管影, 静脉期病灶不均匀轻度强化,CT值低于肝实质,呈"快进快出",门静脉未见明确充盈,食管下段胃底静脉及脾静脉曲张.脾不大,约5个肋单位.肝周可见水样密度灶.
诊断:1.肝硬化.食管下段胃底静脉及脾静脉曲张提示门静脉高压.
2.考虑弥漫性肝癌.
3.腹水.
诊断依据:有肝硬化改变,增强呈典型的快进快出改变.
鉴别诊断:肝内胆管Ca,肝血管瘤 肝再生结节. |
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