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这个患者突出表现是:“头痛、扁桃体肿大、恶心、精神不好”,“发热”体温测两次都不是很高。病例提供的资料不是太详细,如头痛的部位、性质、疼痛严重时伴有的异常表现、既往情况、查体有没有鼻窦压痛、脑膜**征、病理征等,估计可能没做辅助检查,但问诊和查体可以适当详细些。
针对以上资料:依次考虑急性上呼吸道感染、鼻窦炎、脑膜脑炎,另外,体温不太高而头疼要重视,如果头痛经常发生而且与用眼以后发生,学生要排除视力异常,关于呕吐除了以上提到的感染导致的中毒性消化不良外,用药是个显著的原因——药物不良反应:胃肠道**。尤其您使用的,对乙酰胺基酚,0.25,Tid,如您提供的体温(最高一次37.3度)时不需要使用,而且该药是即可给药,不能和抗生素一样不发热时也规律给药,这个药物的副作用之一就是胃肠道**。
见于以上理由,如果病人仍然不舒适您又担心的话建议:让患者到医院检查:血常规、鼻窦片、查视力,关键是到医院让有经验的大夫排除一下有没有脑炎脑膜炎等严重情况。 |
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