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[颅脑损伤] 去骨瓣减压术后硬膜下积液

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1# 楼主
发表于 2011-3-16 15:32 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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请教去骨瓣减压术后术区硬膜下积液的处理?
8
发表于 2011-4-5 20:05 | 只看该作者
进来看看,遇到过类似情况。
7
发表于 2011-4-5 16:45 | 只看该作者
可以的,遇到过这样的一个病人,年前做的脑出血去骨瓣减压术,术后也是硬膜下积液,量估计也有20ml左右,年后做的颅骨修补术,术中皮瓣张力有点高,在积液处将硬膜剪个小孔,出来一部分积液,皮瓣张力可,术后复查硬膜下积液消失。
6
发表于 2011-4-5 15:34 | 只看该作者
谢谢各位的建议。
我的这位患者目前量不大,约15-20ml,我予以暂保守观察,嘱门诊随访,若3月后拟行颅骨修补,若仍有硬膜下积液,可以在修补颅骨时行穿刺抽液吗?请各位大侠指教。
5
发表于 2011-4-5 15:30 | 只看该作者
[quote]应该是皮下积液吧。
4
发表于 2011-3-20 17:14 | 只看该作者
应该是皮下积液吧。术后弹力绷带常规包扎可预防,一旦出现,可穿刺抽吸后包扎或大号留置针穿刺后持续引流包扎。腰大池引流也可考虑
3# 板凳
发表于 2011-3-18 21:32 | 只看该作者
这个是术后的问题,很常见,首先,要常规打开硬脑膜。另外,术后根据情况,脱水药物不要用的太大,补液时,最好是多用盐水,我的常规用法是用一组能量是糖水外,其他的全是盐水,你可以试试,
2# 沙发
发表于 2011-3-16 17:51 | 只看该作者
一般量不大,则不用管它,如果量大则行积液-腹腔引流术
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