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[问题与交流] 请教唑来膦酸的问题 急啊

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1# 楼主
发表于 2011-2-28 19:56 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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我有一个 肺癌骨转移的病人  今天应用了唑来膦酸针    以前没用过   请大大们 指教下 这个药物 起效时间 要多久
最短时间是多久   中位奇效时间 我记得是5-7天
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发表于 2011-9-2 23:31 | 只看该作者
 【代 谢 】唑来膦酸在体外不抑制人P450酶,不发生代谢。通过肾脏排泄。缓慢地从骨组织中释放进入全身循环,通过肾清除,半衰期(t?γ)至少为167小时。全身的清除率是5.6±2.5升/小时,不依赖于剂量,也不受性别、年龄、人种和体重的影响。
编辑本段消除
  【消 除】静脉给药的唑来膦酸通过两个阶段消除 :以0.23小时(tβ)的半衰期从全身循环中快速二相消除 ;1.75小时(tα),然后是一个长期消除阶段。   特殊临床状态下的药代动力学 :高钙血症患者 - 没有关于唑来膦酸对高钙血症患者的药代动力学的研究数据。   肝功能不全患者 - 没有关于唑来膦酸对肝功能不全患者的药物动力学的数据。唑来膦酸在体外不抑制人P450酶且不被代谢。动物实验研究发现,粪便中含有小于给药量3%的残留物。这表明肝脏在唑来膦酸的药代动力学中不起作用。   【肾功能不全患者 - 没有关于严重的肾功能不全患者的试验资料。   【适应症】用于恶性肿瘤引起的高钙血症(HCM)。
4
发表于 2011-9-2 00:49 | 只看该作者
本帖最后由 极度深红 于 2011-9-2 00:56 编辑

一般说骨转移治疗以局部放疗+唑来膦酸综合治疗为宜,放疗对骨痛有效率高达80%,且可有效预防病理性骨折等骨相关事件的发生,唑来磷酸一般4mg加入100ml静滴,要大于15分钟,4周一次,并且应用前要查血钙及肾功能,低钙及肾功能低下患者是不能用的!持续时间现在还没有确切定论,一般建议6个月,如果没有引起相关并发症可以延长到一年,但是不推荐作为治疗高血钙长期用药。

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3# 板凳
发表于 2011-2-28 23:18 | 只看该作者
因人而异!不能一概而论!
2# 沙发
发表于 2011-2-28 21:40 | 只看该作者
回复 1# Doctorji

生理盐水100ml+唑来膦酸1支静滴15min,3-4周一次,持续1年以上。
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