家慢良一例治疗前后

慕*

患者患病25年，在我处经病理确诊，我们重点来分析治疗，相互提高：
初诊：5%gs+美能120mg+**10mg、  0.9%ns+阿奇霉素0.5g、
      左西替利嗪5mg+阿昔洛韦0.5g tid
          高锰酸钾湿敷 qid  外用曲咪新、布替萘芬、喷昔洛韦、
三天后复诊：疼痛减轻，渗出停止，局部见皲裂
     改**5mg 静滴，阿昔洛韦口服，阿奇霉素静滴不变、口服不变
     停冷湿敷，外用药膏以曲咪新为主，
又五天后复诊：皮损痊愈
      停静滴药物，改强的松30mg q8am    钙尔其D  1# QD  复查血常规、糖脂。目前患者在减量过程当中。
【临床经验】就效果而言，还是很满意的，说明本病对激素效果很好，原发皮损糜烂渗出，对症应用阿奇霉素抗感染，激素应用要足量，10mg可以，但要求及时减量，以免副作用。
外用药物显得非常凌乱，因为本病皮损容易合并真菌、细菌、病毒感染，而临床做菌种鉴定需要时间，所以没有做，但皮损感觉更像病毒，所以口服阿昔洛韦。
【教训】患者治疗初期反馈外用药物疼痛明显，不易忍受，部分资料要表明，本病皮损对外用药物非常敏感，易**性疼痛，建议以后遇到同样病例，治疗初期以湿敷为主，待皮损改善后再外用药膏。
【预后】本病易复发，建议健康教育，及时就诊，不要太严重时才来。

s****0

楼主，去哪里找你，我也有这个病

s****0

楼主，你在哪里，我也有这个病，可以找你治疗吗

m****6

美能+激素10mg同时别忘了补钾！！！

慕*

利用美能，主要是发挥保肝及类激素作用，我临床感觉效果不错，希望更多的人参与讨论，提出不同意见

d***n

感谢经验分享，期待更精彩，思路不错

美能＋激素，以前想过，不敢用，下次创收下

慕*