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上睑下垂是上睑部分或全部不能上抬所造成的下垂状态。中医学认为这是由于先天不足,脾胃双虚,睑肌发育不全或因脾虚气弱,脉络失养,血不养筋或脾虚湿盛,风寒阻络,从而引发本病。现代医学认为本病是由于动眼神经、上睑提肌发育不全引起或动眼神经麻痹,重症肌无力,上睑提肌外伤,上睑及上睑结膜的肿瘤的引起本病。 1.诊断要点 (1)双眼瞳孔被遮盖,视物困难,轻者上眼睑半掩睛瞳,重者上眼睑无力睁开。 (2)出现明显加深的皱纹,严重者会出现仰面视物。 (3)上睑下垂 程度的划分:上睑缘位于角膜上缘下2mm为标准,下垂量在2mm以内为轻度,2-4mm为中度,4mm以上为重度。 2.推拿**治疗 (1)患者取仰卧位,医者站于其侧,双食指按揉由迎香经睛明至印堂一线。在额部做双拇指一字分法,后按揉眼轮匝肌。 (2)拇食指相对捻揉眉部,并做向上牵、提拉后点揉鱼腰,攒竹,睛明,丝竹空,阳白,四白等穴。 (3)拇指按揉印堂至百会,鱼腰至百会的三条线。 (4)以点、按、揉法做风池,合谷,外关,养老,气海,三阴交,足三里等穴。 3.康复理疗治疗 磁疗法 磁场感应强度约0.038T,转速5000-7000r/min,磁头直径5cm,磁头紧贴患部,每次治疗30分,每日1-2次,10次为1疗程。 将电极一极置眼睑,另一极置患眼前,间隙1.0-1.5cm,微热量,每次10-15分,每日1-2次,10-15次为一疗程。 4.针灸治疗 取攒竹,丝竹空,阳白为主穴 配穴:风邪伤络加风池,合谷,中脉;中气不足加足三里,三阴交,陷谷。 5.其他治疗 耳学疗法:取肾,脾,眼,脑,神门等穴,用王不留行籽外贴压耳。 药物疗法: 可服用补中益气丸,六味地黄丸,加味二妙散,参苓白术散。虎潜丸等配合治疗。 可使用四环素眼药膏,红霉素眼药膏等外用配合治疗。 |