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[临床经验] 青蒿鳖甲汤治咳嗽心得

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1# 楼主
发表于 2010-8-14 10:45 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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寒假时奶奶感冒咳嗽,遇风则甚,当时我没有在意,看看舌苔有点黄,口气秽,当时要开学,我没有给她开中药吃,让她随便买点感冒咳嗽的吃吃就好了,开学一个月后给我打电话说感冒还是没有好,还是咳嗽,而且比原来厉害了,我问了情况想想一个月前感觉外感风寒,寒邪入里化热之象,没有在意,于是我就给开了桑菊饮的方子,老太太有老胃病,吃不惯凉的,拿到方子一看有菊花,知道是凉的,没有吃,又过了些天,又给我打电话,说现在不但咳嗽还浑身热,体温不高,已经在门诊输液1周了(抗生素,具体不详),不见效。去医院拍X线,说是肺结核,让住院,当时我猜不可能,说好几个专家给看过,说是肺结核,但没有看到片子我也不说什么,住就住吧,住了半个月,开了一大堆的抗结核药,我叮嘱她好好吃药。半个月后我回家面试,老太太还是咳嗽,痰少,不易咳出,身热,晚间尤甚,口干,无汗,精神萎靡,舌红苔黄脉细数。现病邪入里,热伤阴分。必须养阴透热,使邪外出,对症方青蒿鳖甲汤。

青蒿15,鳖甲(先煎)15,麦冬15,桑白皮12,杏仁10,白果仁10,川贝6,炙枇杷叶10,炒黄芩15,茯苓15,生甘草5,天花粉12。老太太吃了3付觉身热大减,咳嗽好转,又吃3付,身已不热,稍有咳嗽,各种西药停服,精神显振。

自己啰嗦了这么多只是想说辨证论治是中医的精华,毋庸置疑,但不要被别人牵着鼻子走,通过这个病例我算有了收获,跟老师抄方还是看名家医案,那都是别人,只有自己去用了才知道,要有自己的思想。以后多多努力和大家分享我们的经验。

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6
发表于 2010-8-14 16:49 | 只看该作者
不错的病案,我倒觉得热伤阴分是确切的,可惜没有脉诊。
送花。
5
发表于 2010-8-14 16:26 | 只看该作者
不错的病案,继续努力!
4
发表于 2010-8-14 16:11 | 只看该作者
学习了
3# 板凳
发表于 2010-8-14 13:26 | 只看该作者
阴虚之热不大明显,阳明之热更明显!本案为太阳阳明病!这样说可否?
2# 沙发
发表于 2010-8-14 10:49 | 只看该作者
向楼主学习
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