第一次宣布一个人死亡。。。。

痞*菜 · 发表于 2010-5-22 21:18

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本帖最后由痞子菜于 2010-5-22 21:35 编辑

约晚上7点的样子，我正看电影，突然有人请我去他家看看他母亲。这病人的情况我大约知道一些，既往有心肌缺血病史，去年因为心肌梗塞住院，后来因为没有医疗价值，家人也嫌麻烦，就出院了，后来请我去给输能量液体，我去看过后，婉转拒绝。现在突然又跑来找我，我估计不是好事。带上帽子口罩，还有手套。
   到达一看，病人蜷缩在沙发里，脸色明显蜡黄，四肢开始发凉，听诊心跳没有，呼吸也没有，瞳孔散大而且固定。家人说半小时前听到病人**，后来看到口里吐泡，听到一声咯噔的响声后，患者就再也没有动弹了。家人也估计是死亡了，但不敢确认，请我去看看最终确认，我突感身上的压力和责任，这么多年我就没有自己一人宣布过死亡。我只好硬着头皮再次重复了以上的程序，看看后，想了想，缓缓说出“是没有了”，家属也在期待我的结论，有几个其他人还问了下，我有说了的确没有了。
   其实说这话时，我心理还是不是十分有把握，但的确没有生命体征了，看来没有把握是因为第一次的原因吧。收拾东西，匆匆离开，家属追上来，硬塞了一个小红包，（20元),这也是我们这里的风俗了。
   因为是在农村，患者我也没有诊疗过，现在我也没有做什么记录。第一次遇到这样的情况，也不知道该完善些什么？？大家一般在农村遇到这样的事情都是怎么做的？事后都要完善些什么？？

y****i · 发表于 2010-5-30 11:27

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安* · 发表于 2010-5-30 01:39

人死了还给红包，我在医院做了13年医生还没遇到，以后遇到这样病人要沉着冷静，先按心肺复苏做，叫家属打最近的有抢救条件医院接走，这样一来你不会担责任，不会被误会影响声誉！！！！！

雾**花 · 发表于 2010-5-29 23:48

小心了！
先做心电图，直线才能说！
没有的话，让家属打120！
不然要出事故！！
fengyu88 发表于 2010-5-29 23:05

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还有必要做心电图吗？？？？？？？？？？

向* · 发表于 2010-5-29 23:28

还给20元，羡慕死了

f****8 · 发表于 2010-5-29 23:05

小心了！
先做心电图，直线才能说！
没有的话，让家属打120！
不然要出事故！！

沧***水 · 发表于 2010-5-27 20:24

第一次都是这样

廖* · 发表于 2010-5-26 21:06

真羡慕你们出去就有红包。。。我也遇到过，不过什么都没给。。。哎！！！谁让咱干的就是这一行呢
zhangcuihua 发表于 2010-5-23 10:11

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呵呵,羡慕啊
有的是机会呢

潘* · 发表于 2010-5-26 21:04

你们那真好呀，还有红包，我们着没有呀，

x****7 · 发表于 2010-5-26 20:59

宣布一个的死亡还有红包。太好了，可能我一年还要搞点钱了？

痞*菜 · 发表于 2010-5-23 14:08

宣布一个人的死亡也不是一个很难的事，每年都要宣布若干例。就象楼主所检查的，如果有了死亡的表现，就可以 ...
心若冰清发表于 2010-5-23 13:28

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第一次，怕的就是这个啊。所以很是小心谨慎了。
我们这里给红包是为了辟邪吧，也没有别的意思了。抬棺的，入棺的这些人都要给红包的。一个意思而已。

心**清 · 发表于 2010-5-23 13:28

宣布一个人的死亡也不是一个很难的事，每年都要宣布若干例。就象楼主所检查的，如果有了死亡的表现，就可以宣布了。但是可不能宣布后病人又起来了，呵呵。

y****5 · 发表于 2010-5-23 12:29

20元，羡慕中。。。

l****7 · 发表于 2010-5-23 11:56

我只遇过一次，去的时候生理反射均已消失，眼角鼻孔还留有血迹，当即就对患者家属说不行了，然后冒着寒风回去了，家属也没有给红包之类的，只因为自己是一名乡医，有喊即到！

x****8 · 发表于 2010-5-23 10:42

在基层的工作中没遇到过，在实习和进修时都遇到过，感觉还是不一样。

z****a · 发表于 2010-5-23 10:11

真羡慕你们出去就有红包。。。我也遇到过，不过什么都没给。。。哎！！！谁让咱干的就是这一行呢

济**虫 · 发表于 2010-5-23 09:42

已经见怪不怪了，不过你们的习俗挺好，还能给20元，我宣布的怎么一个没有给钱的

习*中 · 发表于 2010-5-23 09:10

我经历怕有五六十例了吧？
各位同仁，都是医生，遇到这种临终病例，请表现的专业点，好么？

杏**春 · 发表于 2010-5-22 23:56

象这种情况，我经历过不至十个。

c****f · 发表于 2010-5-22 23:48

死人不好看呀，哎，难免伤心。

z****4 · 发表于 2010-5-22 23:40

亲自送走几十个了，咋没人给俺一分钱哩

恩* · 发表于 2010-5-22 22:51

你们那的习俗真好，还给20元钱，看来以后我也得要了，我宣布了过多少了也没有人给过钱

l****8 · 发表于 2010-5-22 22:45

我在去年也遇到一例，但这个病人很突然。
女，67岁，慢阻肺，一年肺部感染会有两三次，下午三点多，她老公过来说：在楼下喊，他老婆没答应，刚才还说很难受。到现在差不多有半个小时了。

老头是个很客气的人，问我要不要去看一下？

我一听就想不妙，但说肯定要去了。去了一听心跳、呼吸全无，儿子在床边哭。来的太突然，我马上就施心肺复苏，知道已没用了，但也要做。让他们打120，十分钟后120到，看了瞳孔已散大固定。
家属还坚持要去医院。

清* · 发表于 2010-5-22 22:40

要是能够有心电图就好多了。

0****g · 发表于 2010-5-22 22:14

我也有过同样的经历。那个家属很神秘的说，出诊听一下心脏。。我以为是要开药什么的，
我就糊里糊涂的跟去了，到了他家，才发现气氛不对。我看那老人家（应该有80多岁）身体都僵硬了，不用检查也知道，但为了慎重，听诊完，叫家属拿手电筒，瞳孔散大，固定。家属问我怎样，我说心脏停止跳动了，说完立刻撒腿就跑，家属也是塞给我20元，紧接着，就听到那家放鞭炮。回到诊所，把听诊器好好消毒了一遍，心理真是不舒服，宣布死亡真的挺有压力。
第一次很难忘，很慌张，第二次，就显得沉稳多了。也就是今年的愚人节，这个病人是在一年前诊断为淋巴癌，在多家省三甲医院接受过治疗（手术，化疗等），经常都有在我诊所注射自备药（白介素，胸腺肽，弥可保等等），花费无数，死亡前几个小时，患者高热40度，神志模糊，家属买了退热药给他口服，死亡前一小时，患者大汗淋漓，口吐粉红色泡沫样痰，血压还是在正常范围，心律快。

广****中 · 发表于 2010-5-22 21:54

跟我当年一样•

y**i y**i 当前离线 UID 979022 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2009-6-22 头像被屏蔽	26楼发表于 2010-5-30 11:27 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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