咽炎伴夜晚发热怎么治疗

g****0 · 发表于 2010-2-22 19:35

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我的一个病人，女，40岁，从年前至今，咽炎，一直夜晚发热，最高39°，一般都是38+°。别的没有什么症状，没有痰液，也没有肺部感染的表现。
一直给予头孢和激素治疗，效果不佳。
请问一下，应该怎么办？

爱*儿 · 发表于 2010-4-16 21:05

结核？阴虚？。病案挺有意思请楼主提供详细病例资料。

l****8 · 发表于 2010-4-16 20:47

你怀疑咽炎，最起码应该把根据什么诊断的写出来吧呵呵咽痛？咳嗽？不过咽炎很少发烧的啊

医****熊 · 发表于 2010-3-27 16:31

路过

王*辉 · 发表于 2010-3-25 22:45

临床碰到过类似病人，最后面考虑为隐匿性结核。建议你行肺部CT检查，因为x线很多时候不能看清细小的变化。必要时候有条件行纤维支气管镜考虑是否存在支气管内膜结核。五官科可以查看是否咽部有结核病灶。不能排除咽痛为结核感染所致。另外可行血查结核抗体、ADA、血沉、CRP、血培养。用药方面，可以应用建议咽炎类的病人，可以从青霉素用起。若为感染，则为链球菌感染可能性大，故可青霉素治疗。并注意查下是否存在肾小球肾炎。

陈*永 · 发表于 2010-3-25 12:06

有点像结核啊，最好是去做个PPD试验，在查个胸片，经过仔细诊断以后才可以用药的，激素类的药物不是什么病都可以用的，特别是有结核的话，在没有抗结核药物应用的情况下很容易引起结核扩散。请慎用！

l****0 · 发表于 2010-3-24 23:48

还是建议去医院彻底检查一下，单纯咽炎发高热的几率不高，除非合并其他的疾病
，楼主说的病例不全，没法判断。

爱**孩 · 发表于 2010-3-24 16:50

感觉吃点中药的效果好
但也不排除有其他慢性病
先吃中药没效果嘱咐上医院详细检查的好

吴*敏 · 发表于 2010-3-24 16:48

再者，晚上属阴。

吴*敏 · 发表于 2010-3-24 16:47

晚上发烧不一定就是阳虚，还应该结合伴随症状辨证论治，女人到了40岁前后，阴虚的居多，加上脾气暴躁，我认为丹栀逍遥散跟四逆散加减较好，没有别的意思，只是发表个人意见。

g****0 · 发表于 2010-3-3 12:44

O(∩_∩)O谢谢
已经O了

s****n · 发表于 2010-3-2 16:32

有没有做过胸片之类的排除一下结核等情况？

海*人 · 发表于 2010-3-2 16:07

还是建议去医院彻底检查一下，楼主说的病例不全，没法判断，还有，单纯咽炎发高热的几率不高，除非合并其他的疾病

r****0 · 发表于 2010-2-28 15:58

高热的话需进一步检查，低热可考虑用中药

杏**春 · 发表于 2010-2-26 13:28

如果是高热的话，西医考虑有没肺结核，疟疾、肿瘤等其他疾病。

g****0 · 发表于 2010-2-25 13:30

回复 8# 曲红波

谢谢

曲*波 · 发表于 2010-2-24 16:37

回复 7# gelei660320

没有感染。西药我无法给你诉说。谢谢你的信任。再麻黄附子细辛汤有效几剂就会见效。

g****0 · 发表于 2010-2-23 22:33

这个病人脾气比较急躁恐怕喝汤药没有这个耐性
西药方面有什么方法没有呢

g****0 · 发表于 2010-2-23 22:32

回复 4# 曲红波

谢谢你

l****0 · 发表于 2010-2-23 16:03

按中医理论应该是邪在少阳，可以试用小柴胡汤加减

曲*波 · 发表于 2010-2-23 14:57

回复 1# gelei660320

白天不热，晚上发热，可考虑阳虚发热。可试服麻黄附子细辛汤。麻黄2..。附子1.。细辛2。按上比例。水煎服。

g****0 · 发表于 2010-2-23 13:07

回复 2# zhukou

谢谢你
阿奇霉素可以用吗

z****u · 发表于 2010-2-22 21:45

试用一下红霉素看看。

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