有哪位同仁用过50%葡萄糖做重比重腰麻？

d****n · 发表于 2009-6-17 16:34

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以前，单位一直使用10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因2ml配方，腰麻用其中的2ml。
因为每次10%葡萄糖我们用的都是500ml的液体。觉得比较浪费。后来。和一些同仁讨论，他们使用50%葡萄糖做腰麻。而且，效果可以。但是，教材并没有提过可以用50%葡萄糖做腰麻。请教各位，那位用过。50%葡萄糖，而且一直在用的。说说您的经验，小弟在此谢过了:handshake :handshake

一****鱼 · 发表于 2016-11-21 21:15

我一直在想：50%糖水配成的药物应该更好调节麻醉平面，这样的重比重应该比5%或者10%糖水配成的药物效果更加优越；但是任何一本教材都没有找到过这样的配方，这就说明50%的糖水是不适合使用的，有些报道提到过，高糖水会增加神经脱髓鞘，单一一家医院的使用不能作为权威，一旦出事，估计得负全部责任，没有依据的使用方法最好不要用；毕竟我们就是基层医院，用别人用过的方法，掌握好了就可以了，不用去尝新东西，不要去冒险，就好比布比卡因10毫克效果就可以了，12.5毫克，效果更好，而15毫克我也用过，效果好的产科医师直夸奖，麻醉做的真好。。。我们不必为了追求更好的效果，承担一些不必要的风险，，10%的糖水就很好了，就很好调节麻醉平面了，就没有必要使用50%的糖水，做好了不是说你行；；因为那不是什么新东西，没有什么技术含量，

x****n · 发表于 2013-6-9 17:02

我记得广东麻醉理事会明令禁止这样配伍用药，说出问题了自己无条件负责。我们现在单纯脑脊液稀释给药。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

s****o · 发表于 2013-6-9 05:51

50%的糖用0.2-0.3ml就够了，加上需要用的布比卡因的量，最后用脑脊液稀释，根据自己的习惯，都可以的

赵*韵 · 发表于 2013-6-8 09:50

50%gs1ml+布比2ml+盐水1ml
我一直这样用感觉效果不错

l****n · 发表于 2013-6-1 13:44

回复 43# ml-angel

支持楼上的说法！

y****8 · 发表于 2013-5-29 22:47

剖宫产腰硬联合我们直接用0.75的布比卡因1到1.2毫升。推药的时候慢点。。时间大概40分后加硬膜外用药。。效果也不错啊。。

立* · 发表于 2013-5-27 12:30

我们也这么用，但是有前辈说：“25%和50%葡萄糖可引起神经脱髓鞘反应”所以不主张这么用。但是我在书上没有找到这个理论，也不知道是否正确。

i****g · 发表于 2013-5-20 14:07

高糖增加神经并发症，还是少用为好

m****y · 发表于 2013-5-6 16:24

回复 38# 张鸿华

泸州医学院也是这样教的

m****y · 发表于 2013-5-6 16:20

用10%GS+布比卡因注射液15mg，有些同事用的纯的，根据自己习惯用药

l****8 · 发表于 2013-5-6 14:56

布比卡因或罗哌卡因2.5ml加50%高糖0.5ml配比，用于腰麻。我从接触麻醉到现在一直都是用这方法来打腰麻。也没有出过什么事情。顶多打完腰麻后血压下降。
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此消息发自android版爱爱医

社*A · 发表于 2013-3-24 21:51

糖浓度高对神经有很大毒性吧，使神经脱水要引起并发症的

y****e · 发表于 2013-3-20 20:01

有没有用 5%GS稀释的?

穷*族 · 发表于 2010-3-1 14:54

书上没有的东西，最好不用．出事了，都是自己的麻烦．把５０％ＧＳ稀释成１０％不就ＯＫ了！！

8****b · 发表于 2010-2-28 09:45

有个腰麻组方，你可以参考一下
https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1615842

z****4 · 发表于 2010-2-27 22:28

我们用的是5%的。

l***r · 发表于 2010-2-27 21:50

我使用50%葡萄糖0.2ml+0.75%布比卡因共2ml配方，效果很好。

y****6 · 发表于 2010-2-25 23:10

我们读书学麻醉的时候，老师讲的方法：1.2ml50%vgs+1.8ml0.75%布比，不过剖腹产减量。

l****g · 发表于 2010-2-25 18:28

0.75%布比1.8+50%糖0.2回抽脑脊液到3，根据手术情况给。剖宫产再加**0.5ml回抽脑脊液到3，给1.8或2

牛**腹 · 发表于 2010-2-24 21:45

我现在一直用的是脑脊液。这样减少污染。以前用也很少用重比重。我建议还是用脑脊液的好。

有**生 · 发表于 2010-2-24 20:17

以前上学时用过，效果都很好。

c****0 · 发表于 2010-2-24 19:47

按教科书上说用10%就行，何必用50%,万一出现神经并发症，就不好说了。更何况没有证据用50%的布比卡因效果更好。

傻* · 发表于 2010-2-23 18:10

50%Gs0.2ml+0.75%布比2ml

m****l · 发表于 2010-2-23 09:42

50%葡萄糖比10%葡萄糖好控制平面，但偶尔会出现神经症状，可能和高浓度糖脱水有关。

孤**原 · 发表于 2010-2-22 22:35

我一直都用50%GS0.2ML+7.5%布比卡因2ML+肾上腺素1/10万，平面很好调节，肌松也很好，可以持续2—2.5小时，没出现过问题。

h****g · 发表于 2010-2-21 22:29

我一般的配方是50%GS0.2ML+7.5%布比卡因1.5ML，效果也不错，我认为只要不违反大原则量多量小都无所谓。

l****n · 发表于 2010-2-14 00:40

10%的就够了为什么要用的那么复杂，曾经在现代麻醉学上看过50%高糖对脊神经产生的不良影响比10%葡萄糖大的多 ` 还是不用的好`

w****e · 发表于 2010-2-7 10:18

我一直这样用的，效果还可以
把平面调整好就可以了

张*华 · 发表于 2010-2-7 09:51

没用过，我习惯用0。9%NS1毫升加0。75布比2毫升，效果不错，麻醉还平稳，

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