看看这个典型病例！

新**易 · 发表于 2009-4-19 10:35

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男性，25岁，经常流涕！

蓬*客 · 发表于 2010-4-21 14:11

根尖囊肿，系由慢性牙髓炎和根尖肉芽肿形成，经慢性炎症**，使牙周膜内残余上皮增生，导致肉芽肿上皮化，肉芽肿中心组织变性、液化而形成囊肿。
影像：根尖处单房性，圆形、卵圆形囊状透亮区，边缘光滑锐利，并围一细而致密硬化边，病灶牙根突入囊内。
鉴别：1、含齿囊肿：为滤泡囊肿，整个牙齿位于囊腔内，但牙冠仍指向囊腔。
2、造釉细胞瘤

挂*来 · 发表于 2010-4-19 20:59

感谢好资料
学习了

爱***者 · 发表于 2010-3-19 03:01

不是太会看学习了

l****1 · 发表于 2010-3-16 21:36

同意18楼观点.

a****r · 发表于 2010-3-16 14:52

看到片子的第一映像就是来源于牙齿的

我**福 · 发表于 2009-5-4 11:14

造釉细胞瘤，上颌窦炎

钟*奇 · 发表于 2009-5-3 17:04

学习中谢谢

z****f · 发表于 2009-5-3 12:16

奥很好的

新**易 · 发表于 2009-5-3 10:29

公布结果：上颌骨根尖囊肿

s****n · 发表于 2009-4-21 18:56

学习了，这方面的知识很欠缺，我们放射科很少有五官科的病人。

只看该作者 · 发表于 2009-4-21 17:41

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

j****i · 发表于 2009-4-21 11:18

期待病理

j****i · 发表于 2009-4-21 11:18

期待病理

老*猫 · 发表于 2009-4-21 01:59

CT影像：右侧上颌骨（牙槽骨）可见不规则形囊状骨质破坏区，并突入上颌窦腔及鼻腔内，囊状物边缘可见骨化缘，其病灶下方可见数枚牙根密度影。两侧上颌窦腔内粘膜增厚（右侧显著）。余未见明显异常。

   诊断提示：考虑右侧上颌骨（牙槽骨）根尖囊肿合并上颌窦慢性炎症。
   依据：CT影像表现
   鉴别诊断：1造釉细胞瘤：一般在下颌骨。 2、含齿囊肿：囊肿内可见牙齿。骨巨细胞瘤：一般表现为皂泡样多房性改变。

D**海 · 发表于 2009-4-21 00:09

造釉细胞瘤
有病理吗？

b****8 · 发表于 2009-4-20 22:20

上颌骨囊肿？牙源性囊肿？

x****2 · 发表于 2009-4-20 21:36

原帖由 新竹平易 于 2009-4-20 20:10 发表

 登录/注册后可看大图

临床：上颌骨囊肿！

病理：？

新**易 · 发表于 2009-4-20 20:10

临床：上颌骨囊肿！

c****n · 发表于 2009-4-20 10:25

等病理

真***道 · 发表于 2009-4-19 23:29

考虑牙根囊肿可能。等病理

我****？ · 发表于 2009-4-19 23:16

报造釉细胞瘤吧

z****8 · 发表于 2009-4-19 22:42

扫个冠状位在看看！

老*驼 · 发表于 2009-4-19 20:57

请大家积极讨论!:lol:

x***j · 发表于 2009-4-19 20:02

支持造釉细胞瘤

忍***8 · 发表于 2009-4-19 19:34

经典

小*米 · 发表于 2009-4-19 19:18

1X线表现：右侧上颌骨见囊状膨胀性骨质破坏区，并突入上颌窦内，破坏区边缘骨质见光滑，其内未见钙化影。
2X线诊断：骨囊肿及上颌窦炎。
3依据：X线表现
4鉴别诊断：1造釉细胞瘤：一般其边缘可见切迹样改变，临近压根切削，移位。
2骨巨细胞瘤：一般表现为皂泡样多房性改变。
5请高手指教，谢谢。

气**开 · 发表于 2009-4-19 19:11

造釉细胞瘤多见于青壮年，好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢，病程较长，可数年至十年。
　　1.症状：一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等，可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆，颜面出现畸形，皮层骨受压吸收、变薄，按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时，可使牙齿移位、牙根吸收、松动甚至脱落。如并发感染可出现红肿、疼痛等炎症症状。肿瘤继续增大，皮层骨质完全吸收，即向颌骨外扩展，可影响咀嚼语言等功能。
　　2.检查：X线检查可助诊断，其表现不一，可为蜂窝状、皂泡状或多房性囊肿样阴影。以多房型多见，呈多个圆形或卵圆形，大小不等的透射区阴影，相互重叠或融合，边缘呈切迹状。少数可表结合现为单囊型阴影。
　　3.治疗：采用手术治疗。本病虽属良性肿瘤，但呈局部浸润性生长，单纯挖除的手术方法容易复发，而且反复发作可发生恶性变。因此一般在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除，作下颌骨截骨时，最好能同时结合植骨以维持外形及恢复下颌骨的功能。

气**开 · 发表于 2009-4-19 19:05

不是太会看学习了

x****g · 发表于 2009-4-19 17:21

造釉细胞瘤，上颌窦炎

z***g 该用户已被删除*	21楼发表于 2009-4-21 17:41 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
z***g 该用户已被删除*
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