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本例是典型的发生于胃窦部的浸润型胃癌,胃的局限性浸润癌;如全胃均浸润,则胃壁僵硬,蠕动消失,胃容量减少,即所谓“皮革胃”。本例胃钡透造影表现:
1,胃窦部狭窄2,胃壁僵硬3,可见一较深溃疡4,部分粘膜中断破坏5,透视下见胃窦部蠕动消失,胃排空延迟,压迫器按压有明显压痛。
结合病人临床表现:诊断胃窦癌应该没什么异议
鉴别诊断:
1,最需要与慢性胃窦炎鉴别
两者均可表现为胃窦部的狭窄,但胃窦炎的狭窄无突兀感,粘膜无破坏,透视下蠕动波可顺利通过;有时两者鉴别很困难,只要做病理才能鉴别
2,先天性胃窦部(幽门部)狭窄,病史较长,反酸嗳气,无粘膜中断破坏现象
3,胰腺癌胃窦部浸润,病人可能出现黄疸,钡透下十二指肠环扩大,有时可见反“3”字征,胃窦部大弯侧的边缘不整齐。 |
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