难忘的抗过敏经历

聪***子

前天下午，一１７岁男孩，淋病要求输液治疗．用药５％ＧＳ５００ＭＬ
上海头孢曲松钠４．０静滴，ＮＳ２５０ＭＬ＋左氧氟沙星粉针０．４静滴．当时做了头孢的皮试，没事．由于患者离我们诊所很近，就要求回家输．我也极力挽留，但最终还是由他去了．（这是我的一个重大失误）．在诊所时，我把两瓶液体都给他滴了一会儿，就怕出现过敏．回去后他先输的左氧，后输的头孢，在头孢输了有近３００ＭＬ时感觉不适，急来我处．来时液体已经拔掉．到我这后，赶快让他平躺，神志清，诉头晕，恶心，呕吐，呼吸急促，测血压１２０／８０，呼吸３０次／分，体温未测，脉搏８０次／分．迅速建立静脉通道．５％ＧＳ静滴，地米１０ＭＧ静滴，约一分钟后，患者诉浑身奇痒，不能平卧，接着异丙唪５０ＭＧ肌注，胃复安１０ＭＧ肌注，约５分钟后，上述症状慢慢缓解．后用西米替丁０．６加瓶静滴．患者平静入睡．在液体还有１００ＭＬ的时候，患者突然寒战，诉寒冷．查血压１２０／８０．体温３７．３，呼吸１８次／分，脉搏７５次／分，给３００ＭＬ热开水口服后渐渐好转．
经历了这次以后，再也不敢让患者回去输液了．以上处理有什么不妥之处望各位同仁指点．

[ 本帖最后由 溫柔殺手 于 2008-9-24 11:49 编辑 ]

迷**爱

17岁是不能用左氧的,

G****u

原帖由 聪明的猴子 于 2008-9-24 10:11 发表

                               
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我考虑他这开始时是头孢过敏，后来的寒战是输液反应．因为后来的滴速有点快．不知你们怎么认为？

非常赞同这种说法.

1****8

神志清，诉头晕，恶心，呕吐，呼吸急促，测血压１２０／８０，呼吸３０次／分，体温未测，脉搏８０次／分．



感觉不像过敏，是不是输快了的原因？？

l****3

者突然寒战，诉寒冷．查血压１２０／８０．体温３７．３，呼吸１８次／分，脉搏７５次／分，给３００ＭＬ热开水口服后渐渐好转．
我感觉后来又有了输液反应

独**生

头孢曲松钠.左氧氟沙星不宜配伍应用的

小*

感觉应该是左氧的问题。

y****o

曲松纳应该现配现用

轰**京

还好，希望我们大家都平平安安

l****g

头孢曲松钠４．０静滴，ＮＳ２５０ＭＬ(在头孢输了有近３００ＭＬ时感觉不适)
一共才250ml液体啊!
另外,由于楼主是先输的左氧,头孢曲松钠配药后没有及时输入,放置过久就有可能产生过敏或是输液反应.这也就是为什么用青霉素或是头孢类抗生素多用100ml液体溶解或是少量氯化钠直接静推的理由.

李*竹

就是他自己说得了淋病,没检查吗,才17用4克剂量大了点哦

s****8

有惊无险啊

l****0

17岁的孩子得了淋病???不知道楼主是那用的那个厂家的头曲

用**水

此时你还能让患者安睡？你就不怕患者睡过去？这个要注意的。还有17岁用4.0会不会有点多啊

第**条

很 好 ,你 保 护 了 生 命 ,这 就 是 你 的 伟 大 之 处 .方 法 很 当 .

不 过


要 搞 清              上 面 你 怕 的 全 是 输 液 反 应 ,前 者 是 过 敏 反 应 ,后 者 可 能 是 发 热 反

尹*水

用异丙秦就能止吐何必再用胃复安.

聪***子

他来时恶心,呕吐,所以才用胃复安的

母***大

有的过敏反应会表现为寒战
不过，楼主为什么要用胃复安呢？

聪***子

我考虑他这开始时是头孢过敏，后来的寒战是输液反应．因为后来的滴速有点快．不知你们怎么认为？