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几天前来了个60岁的男性民工,说自己最近几日经常想解大便解不下来,我问他,那你的大便正常吗?(我指的是性质和量)患者回答正常。患者以前身体健康,也无其它疾病,更没有慢性结肠炎和慢性痢疾.我想不象是痢疾,1 还没到痢疾的高发季,2 按患者所述大便无异常,3 患者叙述除了里急后重其它一切正常,没有痢疾的伴随症状。 那么按照患者的年龄我考虑是不是结肠癌呢?我说你先别慌着拿药了,先到医院做个肠镜检查吧。患者不太乐意,我说你不去检查有些疾病不好排除啊,要是有,我们就正规治疗,要是没有更好,那就是其它的小毛病了。患者问:什么病?我说检查完就知道了.患者这才答应.几天后患者检查了,结果还是一切正常。此时我忽然想到了一个病因,我就对他说:你这是XXX病,我先给你开3天药,你再注意一些问题,不行的话再过来。4天后患者来了,很是高兴说:不错啊,2天就减轻了!!
大家能猜到是什么病吗?答案2天后公布.
患者就是前列腺炎,我用的是复方新诺明,当时给他开药的时候我不是很肯定,还是在结肠炎上考虑。复方新诺明即治前列腺炎有对肠炎有效果一举两得,我还让患者每天坐浴**前列腺.患者是农民工本身就没什么学历又不愿意多花钱去检查,让他做肠镜结果没问题患者本来就对我不信任了,如果我再让他化验前列腺液,我估计患者肯定不干,有时候用排除法去诊断一些疾病我想可能会有不错的效果,尤其是在广大农村,患者消费水平低宁可乱吃药也不愿意去检查.到最后我非常仔细提问患者时候,患者才想起多年前患过前列腺炎,不过现在没有其他症状
[ 本帖最后由 491431538 于 2008-3-10 12:02 编辑 ] |
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