阳性杆菌致病性？

m****6

近日发现一例阳性杆菌导致的眼内炎患者。该患者半月前被螺丝帽击穿角膜发生眼内炎，于当地医院给予青霉素和头孢类抗生素静滴半月，于近日来我院，行玻璃体培养为阳性杆菌，后行眼内积脓培养为阳性杆菌。行药敏检查青霉素类，头孢类耐药，现在眼科临床用的抗生素不是很多，建议用泰能控制感染的继续发展。因为用头孢他定没有效果。以前见过几例阳性杆菌，可是药敏都很敏感的，临床也很容易就控制了，唯独这一例，非常顽固。进行生化反应，发现分解葡萄糖，不分解其它糖类，VP、NIT阳性。SOR、SOF阴性。菌落溶血明显的B溶血，边缘不整，血培养皿上呈灰白色。

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亚胺培南对阳性菌的效果好吗？为什么要这样建议？能否确定你的培养结果就是致病菌？直接镜下情况如何？

m****6

有请老师帮助啊。

m****6

请各位老师讨论一下，此种情况用什么药物合适？还有就这可能是什么菌啊，如果继续鉴定还需要什么生化结果？谢谢。