乳腺根治术

n****i · 发表于 2007-12-8 12:38

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请教各位老师，学生医院条件有限，后天准备做一台右乳腺癌根治术，病人56岁，一般情况还可以，学生准备选择硬膜外麻醉，胸4——5向上置管，想请教各位老师这样一般效果可以不啊，麻醉及术中需要注意些什么啊？学生非常希望各位看贴的老师能指点徒弟。先谢谢了。

冰*客 · 发表于 2008-7-26 01:04

对了，我实习的时候医院一律用的全麻！哪怕是取活检都是！情况不好了继续做，好的话醒病人。还是和医院条件有关系，而且和病人经济有关呀！麻醉要考虑的很多！

冰*客 · 发表于 2008-7-26 00:58

根治的话用4，5平面不是很够！尤其扫腋窝淋巴的时候会出现反应。我们用2，3

j****2 · 发表于 2008-7-22 20:19

有一定的意义

w****n · 发表于 2008-7-22 20:08

现在医患关系紧张，为病人考虑了可病人不为医生考虑，还是全麻好安全些。
硬膜外就得小心又小心哦！！！！！！！！！！！

j****2 · 发表于 2008-7-22 06:35

全麻安全很多，硬外麻就是方便一点咯！

g****9 · 发表于 2008-1-1 17:39

仁者见仁智者见智我们绝大部分用硬膜外效果均好

w****i · 发表于 2007-12-22 15:06

我认为要用全麻才最好哟
当然用持硬也可以,但要首先考虑到安全哟

y****y · 发表于 2007-12-21 22:26

高位硬膜外的风险太高，清扫腋窝顶时再加辅助用药对呼吸循环的影响过大，安全系数太小，建议最好用全麻。

b****r · 发表于 2007-12-21 21:27

我这都是全麻:L

y****6 · 发表于 2007-12-21 21:07

2楼的大侠，是单用0.25%罗哌吗

小****3 · 发表于 2007-12-21 16:13

高位硬膜外，建议少用，出了事就没人说你好了

6****2 · 发表于 2007-12-21 10:08

我们也用的是硬外,效果挺好的,必要是辅助一下:handshake

雨***1 · 发表于 2007-12-14 21:10

如果做改良根治术的话,病人情况好的话,可以考虑局麻!加点静脉**!注意注意呼吸和循环管理.当然硬外可以,全麻最安全!

小***大 · 发表于 2007-12-14 11:36

2，3，4楼说的不错:D

h****u · 发表于 2007-12-13 21:12

二三楼不错,注意呼吸和循环管理.

y****8 · 发表于 2007-12-10 12:10

硬外也行，
从安全角度考虑就是插管全麻

7****5 · 发表于 2007-12-9 20:20

我们用1%利多+0.25布比于T3.4穿刺,在清扫腋窝顶时辅助芬氟,效果也不错

b****0 · 发表于 2007-12-8 13:04

我们都做的硬膜外麻，病人穷啊，要考虑到病人的经济承受能力，当然全麻是最安全的了。一般胸４、５是可以了，不过要扫完腋窝和胸膜顶附近，可能要用辅助，现在我们穿到Ｔ２、３，用0.25%罗哌或1.3%利多效果很好，基本上不用其他辅助药，术后再用镇痛泵，病人恢复很好，不过穿刺的时候是要很小心了，位置很高，一不小心，后果不堪设想。而且要严格药物浓度和剂量，否着就有可能引起呼吸抑制和循环抑制。

[麻醉] 乳腺根治术

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