各位老师帮我看下这两幅图

c****4 · 发表于 2007-11-8 22:51

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

第一幅图为男性，83岁，肺心病史多年，房颤多年。
第二幅图为女性64岁，糖尿病，高血压，冠心病病史多年。
请各位老师帮我看下这两幅图该怎么诊断。谢谢

[ 本帖最后由 trg 于 2007-11-9 20:40 编辑 ]

S****n · 发表于 2007-12-3 17:13

P-R没有小于0.12秒吧，且aVR导联的早搏P波是负正双向的，不是正向的，所以不符合逆P，也不符合交界早特征。好象肺P条件还不够。
附早搏起点标注：

登录/注册后可看大图

[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2007-12-3 17:22 编辑 ]

h****9 · 发表于 2007-12-1 23:38

请问一下7楼：
P-R<0.12秒，怎么会是房性的呢？

厨**灵 · 发表于 2007-11-30 21:50

第一幅:1窦性心律
2频发房性早搏,部分呈三联律
3肺型“P”波
4完全性右束支传导阻滞
5右心室肥厚
6心肌劳损
第二幅：1交界性心律(预激不能排除，因结合病史）
2左心室肥厚伴劳损

厨**灵 · 发表于 2007-11-30 21:49

第一幅:1窦性心律
2频发房性早搏,部分呈三联律
3肺型“P”波
4完全性右束支传导阻滞
5右心室肥厚
6心肌劳损
第二幅：1交界性心律(预激不能排除，因结合病史）
2左心室肥厚伴劳损

速**心 · 发表于 2007-11-30 21:19

第一个为什么不诊断阵发房颤呢??因为后面的图P波不明显好象是小F波

[ 本帖最后由速效救心于 2007-11-30 21:21 编辑 ]

c****4 · 发表于 2007-11-30 15:12

刚发上来的时候看不见回复有点灰心，好久没上来看了，今天来转转没想到有老师给我回了贴，在此谢谢各位老师的热心回贴！！！使我从中受益了:)

S****n · 发表于 2007-11-12 08:58

我的分析如标注图。山羊
附图：第一幅图：DSCF2560--频发性房性早搏

登录/注册后可看大图

第二幅图：该图I导P波倒置，II、III导P波双向，aVR导P波是正向，V1V2负正双向，V3-V6导P波倒置，P-R小于0.12s，考虑房性心律,短P-R征。其次，各导联QRS起始处有预激波。V1V2导QRS以S波为主。诊断：房性心律，B型预激综合征，顺钟向转位，PtfV1异常，。《注意P波不够清晰，算不算逆行P波？算的话就是交界心律，B型预激综合征的诊断就不成立，QRS起始处考虑预激波的就是等位性Q波了（当然可以考虑马海氏预激），意义完全不一样------我不支持此看法》山羊

[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2007-11-12 17:10 编辑 ]

王*峰 · 发表于 2007-11-11 10:27

谢谢分享!!!!!!!!!!!

t*g · 发表于 2007-11-11 08:25

游客，本帖隐藏的内容需要积分高于 1 才可浏览，您当前积分为 0

米****l · 发表于 2007-11-11 00:08

有疑问，第一幅图的病人有房颤多年，但是心电图做出来好像有些又看得到P波哦！
第二幅图：会不会有房室传导阻滞呢？
不是很明白~~~~

李**5 · 发表于 2007-11-10 16:43

第一副图我赞同楼上的说法，第二副图应该是有预激综合征？从I导联上看的，还有冠状动脉供血不足？

l****a · 发表于 2007-11-10 15:59

我的拙见：第一副图：频发房早，完全性右束支传导阻滞，ST-T改变
第二副图：T波改变，不完右？

[心电图分析] 各位老师帮我看下这两幅图

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

相关帖子