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[病例讨论] 想听听老师们的意见!!

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1# 楼主
发表于 2007-11-6 11:48 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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昨天收治一病人 简要病史如下:
男性  75岁 眩晕伴 双下肢无力5天 病人5天前自觉头晕 非旋转性 无恶心呕吐  耳鸣心悸,数小时后在站立行走时,自觉双下肢无力,自述如喝醉酒样
查体::bp:125/80mmHg  神清 查体合作 全身皮肤粘膜 浅表淋巴正常 营养中等  神经系统: 双锥体束征阴性 眼震
指鼻试验+ 闭目难立征+  跟脐胫+  发病以来 病人饮食 二便正常  无既往发作史
CT:如下
3# 板凳
发表于 2007-11-7 10:58 | 只看该作者
如果四肢肌力正常,您所述的情况象是感觉性共济失调,常见于脊髓后索损害。但是查体尚不细致,像音叉震动觉及关节位置觉这样的重要体征亦未描述,因此,难以做出更准确的定位判断。
2# 沙发
发表于 2007-11-6 12:08 | 只看该作者
这怎样诊断 治疗从那入手呢
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