【分析】消瘦原因待查

用**水

现有一病例，我科正在讨论中，请大家一起来分析
病例特点
1，老年男性，50岁，慢性起病；
2，既往无特殊病史；
3，以消瘦2月收住院，体重下降约15公斤，自诉无明显诱因感进食后上腹不适，伴恶心，呕吐，食欲渐下降；
查体：消瘦，心肺-，舟状腹，全腹压痛，以右下腹明显，肠鸣音弱；
辅检：
肝功、肾功、血脂、血常规，便OB，尿常规均正常；
甲功三项、血沉、PPD均正常；
肿瘤标志物、自身抗体均正常，乙肝－；
胸部CT、头颅CT均正常；
腹部CT：胰腺萎缩，肝囊肿；
胃镜：萎缩性胃炎，HP－
肠镜：慢性结肠炎；
患者身高约165cm，现体重约35Kg，明显消瘦，进食后感恶心，且大便3－4天有1次。
请大家谈谈自己的意见。

[ 本帖最后由 清茶 于 2007-11-3 19:15 编辑 ]

魏*收

:victory: 慢性胰腺炎可能性大，做个超声内镜或者ERCP看看有没有胰腺的小病变。也可以查一下大便，看看消化功能怎么样。

高*市

如果排除胰腺占位后,主要考虑胃部疾患

周*鄂

"胃镜：萎缩性胃炎"这个是做了病理检查之后的结果吗?
如果把癌症,甲状腺,等等这些消耗性的疾病都排除了的话,也可以把内分泌的问题再查一下

z****8

考虑是慢性胰腺炎，做个超声内镜或者ERCP看看有没有胰腺的小病变，不排除小肠病变