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双下肢水肿2月余
双下肢水肿2月余
该患者2个月来双下肢水肿,加重1天伴双下肢胀痛来诊,双下肢水肿晨轻,下午明显,无眼睑水肿,2便如常.
既往:泌尿系结石
无类似家族史.在农村长大
追问病史,曾在武汉市一家权威医疗机构的专家处就诊,查尿示:WBC(+-)RBC(+-)诊断为尿感
检查:BP90/60MMHG,HR80次/分双下肢膝以下踝以上非凹陷性水肿,轻度不均匀皮肤红润,类似丹毒,无明显的关节压痛,无肾区的扣痛.余无异常
B超示:泌尿系未见结石.再次查尿:蛋白(+-)
由于我们校医院条件有限即转另一家医院,查血沉正常,抗0为233(正常为200以下)类风湿因子(-),T3T4TSH均在正常范围,该院下的诊断为"风湿性关节炎"
请各位大侠看过该病例后给出自己的意见.1.诊断 2.还应做何检查 |
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