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[临床经验] 咽痛治验

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1# 楼主
发表于 2007-1-21 23:06 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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赵某   女  53岁 2007年1月3日初诊 因咽喉疼痛某名老中医处治疗,一剂,咽疼不减,复加胸闷,呕吐嗝逆心烦难受,某三甲医院住院治疗一周仍无效,复加饮食难以下咽心中恐惧以为癌疾,求助于我这个小中医,在她欲拿她的以前的住院单据及化验单和以前的中药处方时,我问以前有胃病吗,答有.我说可能是你服用了老中医的处方里有山豆根伤了胃阳,应该没有什么大疾,拿出一看,处方 银花30克    板蓝根20克  马勃15克   射干20克 山豆根25克 薄荷 12克.....等果然如是 ,给她解释此方应该饭后服用(她说那老中医没有和他说这个,而自己是空腹服用的  当然我是不会说这个山豆根苦寒伤胃 而剂量又偏大造成)
   脉搏濡细略数,舌淡红 苔白厚滑略黄多津,以湿热论治,甘露消毒丹合三仁加减,一剂则咽喉疼痛大减,呕吐嗝逆心烦好转,后以此方加减三剂仍略觉咽喉微疼但入夜加重观其舌淡嫩苔薄白多津,脉搏沉细无力,并述头微疼,时有清涕,微恶寒,咽喉暗红,思太少合病(药物原因,气候原因,加自身体质原因)处麻黄附子细辛汤原方加黄芪12克一剂,心中忐忑,告其有两种可能 一 服用后好转此可能为90% ,一者加重可能,则停用,第二天复诊述一服则病若失,感激之情不胜言表,(惭愧得紧)金匮肾气两剂善后.

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8
发表于 2013-12-18 12:10 | 只看该作者
细微处欠缺啊 这家伙被一个大侠脉学给刁难道了  哑口无言了吧  哇哈哈
7
发表于 2007-1-22 23:02 | 只看该作者
言者所以在意  得意而忘言
6
发表于 2007-1-22 20:25 | 只看该作者
请教一下,
  1.脉搏濡细微数中濡细如何讲,是否濡脉中即包含了细
             ````````    ````                                                  ``
意。
  2.沉细无力中无力如何讲,是否可以称为弱脉。
    `````````   `````                                     ```
5
发表于 2007-1-22 20:04 | 只看该作者
辨证施治,做到真不容易啊
4
发表于 2007-1-22 10:54 | 只看该作者
不错,很好希望楼主多发点这样原滋原味病案上来,"心中忐忑,告其有两种可能 一 服用后好转此可能为90% ,一者加重可能,则停用,第二天复诊述一服则病若失,感激之情不胜言表,(惭愧得紧)金匮肾气两剂善后."
3# 板凳
发表于 2007-1-22 00:01 | 只看该作者
不错,很好。
2# 沙发
发表于 2007-1-21 23:38 | 只看该作者
楼主做的很不错啊!
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