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一患者女60岁自觉头顶及檀中还有肩膝关节怕冷易疲劳喜太息稍活动后双下肢乏力沉重，头颈出汗出汗后上述怕冷症状加重并伴有头脑沉重不爽视物不清，大便日一次质稀多在每天早上解，傍晚和夜间有轻微腹胀，饭后肠鸣。舌质淡红厚无齿痕太薄白六脉虚涩。血压90/60MMHG
按脾肾两虚治疗用药党参 白术 茯苓 甘草 杜仲 巴戟天 补骨子 木香 葛根 厚朴
用药两剂后大便成型腹胀肠鸣好转上述诸症减轻但第三天早上有出现头顶及檀中还有肩膝关节怕冷易疲劳喜太息稍活动后双下肢乏力沉重，头颈出汗出汗后上述怕冷症状加重并伴有头脑沉重不爽视物不清为独大便正常腹胀及肠鸣消失。
这是为什么啊请教各位高人指点。

追**人

此病人楼主按脾肾两虚治疗,大方向我赞同.病人每天早上解稀便一次,夜晚有腹胀,舌胖淡红,脉虚涩.属于脾肾阳虚.患者利久伤阳脾虚及肾,命门火衰脾阳更弱.夜间阴气盛,阳气未复,肠之废物欲去,故可五更泻.
用四神丸治疗.温补脾肾涩肠止泻.方剂组成:故子,五味子,吴茱萸.
病人头晕眼花,怕冷易疲劳,下肢无力,喜叹息(应属于少气懒言),自汗.应属于气血两虚.为病久所至.
用十全大补丸治疗.即气血双补.方剂组成当归,白芍,川芎,熟地,人参,白术,茯苓,甘草,黄芪,肉桂.
所以次病治疗方法:四神丸加十全大补丸

希望加分

雨**云

　　久病入络，少加活血之药。
　　另外，小其方，守方治疗。量大则重伤胃气。
　　请说明一下头颈汗出的机理，头为诸阳之会，邪热郁于上焦，迫津外泄则汗出，不知是否有里有郁热？可加清热药以佐之，如黄芩。
　　汗出则气随津泄，可否加固表药收涩药如黄芪龙骨牡蛎
　　另外，可否考虑肝阳不足，膝为筋之府，肝主筋。足厥阴肝经上行于头部正中，吴茱萸汤可否应用