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[临床经验交流] 静滴西米替丁历险记!

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1# 楼主
发表于 2006-6-15 16:08 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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这是我亲身经历过的病例,献给大家研讨:
    女65岁,主诉上腹部烧灼样疼痛不适于3天,既往有溃疡史。于是依已经验处以:
        5%GS250ml
        阿米卡星0.6
        西米替丁0.6  Sig: IV gtt Qd
第二天自述有所好转,继续前方.刚输完还未取出针,只听"啪"地一声病人就倒在了长椅上(先是坐着输液). 急查:脉搏心跳消失!唇面青紫!当时仅我一人,我顺便将其平放于椅上,马上松开其颈部衣扣,实施心脏按压!一次二次......五次! "哇"地一声,排泄物从病人口中射出,污物搞得我未"幸免于难",但我却真的幸免于难了!你说玄不玄!
事后分析:原来西米替丁就有至心缓乃至心脏停搏的副作用,不想让我不幸遇上了!爱友们,作医生真的好难啊!同时也给大家提个醒吧!
[size=-2]顺便问一下版主,这样的病例会给我加分吗?要分的目的不为别的,因为有些功能我不能用呀!


[ 本帖最后由 dwf120 于 2006-6-15 16:33 编辑 ]

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49
发表于 2006-7-24 11:14 | 只看该作者
这几天天天庆大配西米,幸亏没有出现情况,但看了帖子仍然心有余悸,感谢楼主的经验.建议加分
48
发表于 2006-7-23 21:33 | 只看该作者
这个的量也大了点吧
47
发表于 2006-7-23 21:22 | 只看该作者
学到东西呢 谢谢楼主 支持继续
46
发表于 2006-7-20 23:19 | 只看该作者
我认为应该是对西米替丁过敏,而不是两种药不能一起用,因为我曾遇到过一例对雷尼替丁高度过敏的.我经常两种药一起用,没遇到过问题.
45
发表于 2006-7-20 22:44 | 只看该作者
谢谢分享!引以为戒!
44
发表于 2006-7-20 22:30 | 只看该作者
受益匪浅,我曾经用过。
43
发表于 2006-7-20 17:35 | 只看该作者
多谢大家的宝贵经验
42
发表于 2006-7-20 10:58 | 只看该作者
可以用雷尼替丁代替.
41
发表于 2006-7-4 23:30 | 只看该作者
原帖由 zeli1982 于 2006-7-2 07:36 发表
我现在一般的药物都用分液袋分开用

怎么分开用的?什么是分液袋啊
?请指教
40
发表于 2006-7-3 21:03 | 只看该作者
提醒冰河战舰友西米也不能和胃复安同用,相互抵消疗效.具体可以看看说明书!
39
发表于 2006-7-3 20:38 | 只看该作者
为什么要一起用呢?分开用2个100毫升的小瓶吊不是更好?反正我不喜欢药混在一起用
同意,学习了
38
发表于 2006-7-3 15:40 | 只看该作者
这两种药是不能合在一起用的
37
发表于 2006-7-2 07:36 | 只看该作者
我现在一般的药物都用分液袋分开用
36
发表于 2006-6-30 15:36 | 只看该作者
为什么要一起用呢?分开用2个100毫升的小瓶吊不是更好?反正我不喜欢药混在一起用
35
发表于 2006-6-30 14:46 | 只看该作者
不看说明书
出了这样的事情 可是医疗事故哦~!!!
不过也就西米替丁不可以与氨基糖苷类一起同瓶滴注
可以中间隔开一瓶这样两者可以一起用!
34
发表于 2006-6-28 20:50 | 只看该作者
多输一瓶没有什么关系。
最好别乱配。
学习了
33
发表于 2006-6-28 11:38 | 只看该作者
昨天来了一病人,16岁,男,主诉:恶心呕吐一天,腹部涨痛一小时,,在其他们诊治疗,(药物不祥,)效果不明显来诊,查体:体温36.7度,上腹部压痛,听诊示肠鸣音减少减弱,余未见异常.有食生冷食物史.  诊断:急性胃炎       治疗:5%GNS250ML加西咪替丁0.6加维生素B60.3加丁胺0.4静滴,患者慢慢感觉有胸闷感觉,而且逐渐加重,随换药静滴(0.9%NS250ML加庆大16万单位,症状好转后加10%GS500ML加VC2.0加西咪0.6静滴,胃复安10MG静脉给药)症状逐渐减轻,最后口服胃药一天,今天早晨来诊明显好转,原法输液治疗加口服药物,<<<换药过程看过药品使用说明书>>>

[ 本帖最后由 冰河战舰 于 2006-6-28 11:42 编辑 ]
32
发表于 2006-6-28 11:00 | 只看该作者
以前看过一篇报道,阿米卡星可能导致猝死,小心一下为好
31
发表于 2006-6-28 09:20 | 只看该作者
我就不那样配!太危险了!
好几年前就有文献记载说CMTD和氨基甙类不得同时配伍合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。
用不得的!
30
发表于 2006-6-27 21:30 | 只看该作者
看了真有点后怕,
我长用NS+GM,
           GS+西米,
不知有什么不妥?
29
发表于 2006-6-27 14:30 | 只看该作者
不良的用药习惯,只会诱导会员犯同样的错误,所以送花给你,期待你有更精彩的力作!
28
发表于 2006-6-24 18:14 | 只看该作者
谢谢楼主的提醒,不然哪天会发生在我手上,我会吓个半死的。
27
发表于 2006-6-24 15:43 | 只看该作者
不管怎么说,抗生素建议大家不要和其他药物一起(同瓶)使用,这是原则!
26
发表于 2006-6-24 15:21 | 只看该作者
感谢经验分享!
25
发表于 2006-6-24 13:59 | 只看该作者
强烈支持给hxf1979 加分.我们这经常这样用,以后会小心了.谢谢啊
24
发表于 2006-6-23 16:46 | 只看该作者
谢谢您的提醒。也谢谢楼主的病例
23
发表于 2006-6-22 13:35 | 只看该作者
好险,,再说,这个病人也没必要用阿米卡星啊,
22
发表于 2006-6-21 01:15 | 只看该作者
很真实的东西   我下次也不这样用
21
发表于 2006-6-20 21:58 | 只看该作者
风中有我斑竹!其实该楼主应当给予加分鼓励!因为文章真实,诚恳~

[ 本帖最后由 托尼 于 2006-6-20 22:00 编辑 ]
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