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标题: 单纯收缩期高血压 [打印本页]

作者: diyon 时间: 2016-3-26 18:22
标题: 单纯收缩期高血压
患者女性，78岁。在一次老年市民体检中发现血压高，医生建议她复查血压，此患者主诉在家测量血压“正常”，但“收缩压高，舒张压低”，认为这样的血压对于78岁的她来说是合适的。最近此患者迁入另一社区，她以前在原社区时由内科医生负责保健，医务人员告知她以前在诊所就诊时因精神紧张血压升高。患者没有服用任何处方药物，经常锻炼，既往体健，家族史无特殊记载。
体格检查
T 36.6℃，P 75次/min，R 15次/min，BP坐位155/78mmHg、立位152/80mmHg，身高1.62m，体重55kg，BMI 21。一般情况：消瘦，自动**。头颅五官：听力轻度下降，颈部无肿物及血管杂音。心脏：心律和节律规整，未闻及杂音。胸部检查：正常。腹部：无压痛，无膨隆，无血管杂音。四肢：无水肿。
实验室检查
全血细胞计数和生化检查：正常。心电图：左室肥大。
根据年龄该患者的血压是否正常？
任何年龄的单纯收缩期高血压都应该得到治疗
临床要点

了解现行高血压指南对于正确治疗是重要的。
老年人高血压，特别是单纯收缩期高血压和脉压增高较常见，且难以治疗。
提高患者对高血压的认识可避免远期高血压并发症的发生。
应鼓励患者了解他们自己的健康情况，并在治疗中扮演积极的角色。

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