爱爱医医学论坛
标题: 幼儿急疹 [打印本页]
作者: 王xian萍 时间: 2015-11-30 16:33
标题: 幼儿急疹
患儿男，1岁，10KG 2015.11.23
主诉：发热3天，全身皮疹2天。
现病史：2013.11.23晚上患儿无明显诱因出现发热，体温最高39.3℃，伴咽喉红肿，无鼻噻、流涕。给予布洛芬混悬液口服或物理降温后体温降至正常，体温反复升高，予青霉素80万u、利巴韦林0.1、**5mg（st）、糜蛋白酶4000u雾化吸入 Bid，利巴韦林颗粒50mg po tid，2天后症状未见好转，26号到贵州省人民医院就诊，查血常规示白细胞2.6×10*9，诊断：上呼吸道<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->，治疗:利可君5mg po tid，小儿清热<!--IIYITAG:8:ganmao-->感冒<!--IIYITAG:/8:ganmao-->口服液4ml po tid，当天体温恢复至正常，28号发现患儿全身出现斑丘疹，患儿精神佳，饮食稍差，大小便通畅。
诊断：<!--IIYITAG:8:youerjizhen-->幼儿急疹<!--IIYITAG:/8:youerjizhen-->
治疗:1.清淡饮食，
2.小儿抗病毒口服合剂3ml po tid。
请各位同仁看哈这个<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->有什么欠缺的吗？望指教。
作者: hjy16810 时间: 2015-11-30 21:11
其他药上的太急，布洛芬就行，看护好就行，不过家长急也没办法
作者: dahuihui 时间: 2015-11-30 21:15
发热当天，既然<，为何不加用抗病毒药物。且**病毒唑青霉素同瓶？
作者: 王xian萍 时间: 2015-12-1 11:26
有抗病毒的啊，利巴韦林颗粒和抗病毒合剂啊
作者: qifeiyang666 时间: 2015-12-1 20:16
孩子39.5先用退热药，多观察，小孩能不用药就不用。热退疹出
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
作者: 深深的海岸 时间: 2015-12-2 16:55
婴<!--IIYITAG:8:youerjizhen-->幼儿急疹<!--IIYITAG:/8:youerjizhen-->是儿科的常见病 病毒<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->引起的自身免疫性疾病 不需用什么病毒也不需要抗生素 对症就可以了
作者: maria316120 时间: 2015-12-2 22:34
利巴韦林用量过大，利巴韦林0.1雾化bid+利巴韦林颗粒50mg po tid，一天总量350mg，超出最大量150mg一倍多，难怪会白细胞减少……
话说我们医院口服利巴韦林不过是10mg/kg·天，那也只敢口服2、3天罢了，雾化吸入也只用15mg/kg·天的用量，超量使用怕白细胞减少和急性肝损伤……
<!--IIYITAG:8:youerjizhen-->幼儿急疹<!--IIYITAG:/8:youerjizhen-->发病初期咽喉有特异性指征（非疱疹性咽峡炎的疱疹，伴咽喉局部干燥），早期怀疑是幼儿急疹，可用含有“升麻”或“荆芥”的中成药口服发疹，家用可用香芹、鲜艾叶等煮水药浴，可将幼儿急疹发疹前3至5天的发热期缩短1到2天。
幼儿急疹是自限性疾病，而且用青霉素雾化有用吗？怕<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8:guomin-->的话，我们这有护士配青霉素皮试液都过敏……
作者: hong201314 时间: 2015-12-3 15:37
白细胞低 病毒感染 理论上对症退热即可，不过一般都会用抗病毒的药！
| 欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) |
Powered by Discuz! X3.1 |