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标题: 求助一题：间断上腹痛痛2年 [打印本页]
作者: shfr_ssmu    时间: 2014-5-6 20:08
标题: 求助一题：间断上腹痛痛2年
女性，51岁，间断上<!--IIYITAG:8:futong-->腹痛<!--IIYITAG:/8:futong-->痛2年，<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。
此<!--IIYITAG:0:https://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:https://bingli.iiyi.com/-->考虑诊断为
A.消化性溃疡
B.急性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->
C.慢性浅表性胃炎
D.<!--IIYITAG:8:weiai-->胃癌<!--IIYITAG:/8:weiai-->
E.慢性萎缩性胃炎

我在C和E之间纠结。望指点，谢谢！
作者: 寒冰    时间: 2014-5-7 11:31
应该是慢性浅表性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->。
作者: liuwan0312    时间: 2014-5-7 11:36
萎缩性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->
以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性<!--IIYITAG:8:xiaohuaxitongjibing-->消化系统疾病<!--IIYITAG:/8:xiaohuaxitongjibing-->。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->等，无特异性。
作者: 张易120    时间: 2014-5-11 15:02
倾向于C慢性浅表性胃炎
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: whj2796893348    时间: 2014-5-11 20:30
我考虑<!--IIYITAG:8:weiai-->胃癌<!--IIYITAG:/8:weiai-->初期
作者: 刘京霞2013    时间: 2014-5-17 08:23
回复 5# whj2796893348

应该诊断为慢性萎缩性胃炎
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: zhangling888520    时间: 2014-5-17 10:24
e看胃镜12表现
作者: 医为仁人之术    时间: 2014-5-17 10:37
51岁，间断上腹<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见
诊断考虑慢性浅表性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->等引起。患者可有不同程度的<!--IIYITAG:8:xiaohuabuliang-->消化不良<!--IIYITAG:/8:xiaohuabuliang-->症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。
作者: zjaycool    时间: 2014-5-21 18:27
浅表性胃炎吧！！！！！
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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 平安平安奋斗    时间: 2014-5-21 19:08
考虑是慢性萎缩性胃炎
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此消息发自iPhone版诊疗助手
作者: 陈医生5    时间: 2014-6-6 23:15
慢性萎缩性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->
作者: 周国兵2    时间: 2014-6-7 07:20
粘膜下血管可见，说明胃粘膜变薄了呀，不就是萎缩造成的吗？
作者: fanta0330    时间: 2014-6-9 00:32
考虑慢性萎缩性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->，镜下观符合慢萎特点。
作者: 心若冰清    时间: 2014-6-20 09:16
支持慢性萎缩性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->，主要根据是胃镜检查果。
作者: 陈南宁    时间: 2014-6-20 09:48
粘膜下血管显露为萎缩性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->的特征+胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽。考虑：萎缩性胃炎。
作者: seaseeyyzs    时间: 2015-12-7 12:57
应该是最后一个吧
作者: sdlkbl    时间: 2015-12-7 14:32
我选 F
F：以上答案都不正确



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