爱爱医医学论坛

标题: 痰多的治疗方案？ [打印本页]

作者: shidao1683 时间: 2011-12-16 22:24
标题: 痰多的治疗方案？
遇到几例这种患儿，其一7月支气管肺炎患儿，男，7.5KG，入院时查体：体温正，气促、闷喘、点头呼吸，面色发绀，双肺密集湿啰音、广泛哮鸣音及痰鸣音，心脏听诊无异常。入院后给予抗炎、平喘、雾化、改善肺循环、吸痰（白色粘液）等治疗5天后病情明显缓解，肺部罗音消失，但痰多，每日吸痰量较多，仍伴闷喘，调整抗生素及继续应用平喘药物6日（氨茶碱、普米克、沙丁胺醇、孟鲁司特口服）及应用肺炎微波、消炎膏敷背等，无效，透视及X片已排除支气管异物，建议行支气管镜检查，家长拒绝。其生化及血常规无异常。面对家长感到很纠结，请教各位针对这种患儿有无较好的建议及治疗方案？

作者: caoyu24 时间: 2011-12-17 20:57
标题: 痰多的治疗方案？
哥们，这是市级医院的招数都用上了，我也没有好办法了

作者: 翱翔1974 时间: 2011-12-18 08:13
标题: 痰多的治疗方案？
氨溴索效果不错的，

作者: cihangpd 时间: 2011-12-18 12:12
标题: 痰多的治疗方案？
可以用麻黄杏仁橘红川贝枳壳煎服或保留灌肠。

作者: gqfgljt 时间: 2011-12-18 13:22
标题: 痰多的治疗方案？
急啥？需要个过程，这么重的肺炎，没有十天，你想一下子好得了，那还要住院部干啥？

作者: hong201314 时间: 2011-12-18 14:56
标题: 痰多的治疗方案？
有条件可以做做肺部理疗！

作者: 阿蟾 时间: 2011-12-18 17:23
标题: 痰多的治疗方案？
你有没有试试雾化效果？我们一般用盐水3ml，氨溴索30mg，布**混悬液1mg，特布他林雾化液2.5ml，一日3次，吸完后鼓励家长多给患儿排背，促进他把痰吐出来，咽下去也可以的，不知道你用过没有？

作者: 13569112925 时间: 2011-12-18 20:21
标题: 痰多的治疗方案？
可以尝试中医辨证中药辅助治疗，会有想不到的效果，现在的西药已经用乱了，化验结果也不一定准确了。

作者: 平凡的中医 时间: 2011-12-19 20:18
标题: 痰多的治疗方案？
千金苇茎汤对呼吸道感染治疗后遗留的痰多有非常好的效果

作者: beyond521 时间: 2011-12-19 22:49
标题: 痰多的治疗方案？
回复 7# 阿蟾

你这力度也够大的

作者: laogao001 时间: 2011-12-21 20:37
标题: 痰多的治疗方案？
临床中部分小儿肺炎恢复期常常肺部痰鸣音及水泡音吸收较慢，导致症状迁延不愈。
病原体微生物产生的毒素或代谢产物**气管、支气管黏膜，使黏膜充血、水肿，管腔变窄，肺泡壁因充血水肿而增厚，肺泡腔内充满炎性渗出物，影响肺通气量及气体变换，使机体处于低氧状态。缺血、缺氧促使肺动脉收缩，肺动脉高压可导致左心功能不全。，复方丹参注射液具有扩张血管、降低血黏度、抑制血栓素A2合成酶合成的作用，可降低肺动脉压力和肺血管阻力，抑制支气管平滑肌的收缩，抑制血小板聚集和改善微循环，改善心肌和组织的缺氧，促进多器官功能恢复。丹参**的提取物丹参酮具有明显的抗炎作用，有利于肺组织的修复和肺炎的痊愈，尤其对于小儿肺炎恢复期啰音不消具有多方面的治疗意义。
基础上加入复方丹参注射液4～8ml/次，2次/d静脉滴注。7d后统计疗效。

作者: 名医N代 时间: 2011-12-22 02:16
标题: 痰多的治疗方案？
这是个很好的贴子，希望大家多发点经验类的帖子，大家共同学习，共同进步。

作者: 睦岗医院 时间: 2011-12-22 11:24
标题: 痰多的治疗方案？
其实我个人认为家庭治疗也很重要，例如小儿多喝温热开水，热敷背部，及家长轻拍背部仲进咳痰，如果条件允许的话可让小儿停留在充满水蒸汽的室内，或多呼吸加湿器喷出的蒸汽这些方法都可仲进痰液的咳出。

作者: xhubozhubo 时间: 2011-12-25 22:41
标题: 痰多的治疗方案？
效果明显做肺部理疗

作者: 游民008 时间: 2011-12-26 08:01
标题: 痰多的治疗方案？
可以用鲜竹沥和按溴素联合用药进行治疗，

作者: 清月细品 时间: 2011-12-26 11:05
标题: 痰多的治疗方案？
此病例好象是分泌型肺炎，该用的楼主都用过了，可能试着用用东莨菪碱

作者: 永远的距离 时间: 2011-12-26 13:11
标题: 痰多的治疗方案？
糜蛋白酶雾化吸入试试

作者: liulanhai 时间: 2011-12-26 22:57
标题: 痰多的治疗方案？
3%盐水4ml+氨溴索30mg雾化吸入，一日2次，吸完后鼓励家长多给患儿排背促排痰，必要时吸痰助排。

作者: xcxiang2005 时间: 2013-1-10 22:15
标题: 痰多的治疗方案？
654-2可以改善肺部微循环，减少渗出，促进痰液的吸收和减少分泌。建议剂量为0.5-1mg/kg,但使用后患儿面色及周身皮肤发红，心律加快。需要观察和做好解释工作。效果很满意的！

作者: xcxiang2005 时间: 2013-1-10 22:17
标题: 痰多的治疗方案？
另外，如果是白色稀痰，可以试试中药：小青龙汤。

作者: 康健绿色疗法 时间: 2013-5-15 16:39
标题: 痰多的治疗方案？
杏仁6克、鱼腥草10克、川贝母5克、麦冬10克研为末。加酒精为适量湿度。敷于双侧涌泉穴。

加麻黄冰片贴大椎天突穴

每次每侧用2克左右，48h换一次。

作者: 鲜奶果冻 时间: 2013-8-26 01:31
标题: 痰多的治疗方案？
重症肺炎开始没有写出生命征，治疗5天后没有观察心律、呼吸，仍存在喘息、气促，可能心肺功能问题未恢复

作者: f_alva 时间: 2013-8-26 10:48
标题: 痰多的治疗方案？

654-2可以改善肺部微循环，减少渗出，促进痰液的吸收和减少分泌。建议剂量为0.5-1mg/kg,但使用后患儿面色及周身皮肤发红，心律加快。需要观察和做好解释工作。效果很满意的！
xcxiang2005 发表于 2013-1-10 22:15

登录/注册后可看大图

昨天遇到一例，

作者: 小美儿 时间: 2013-8-27 23:38
标题: 痰多的治疗方案？
如果真的痰很多，可以考虑雾化后吸痰护理。

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)