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标题: 产后甲状腺炎？ [打印本页]

作者: 宁采臣 时间: 2011-9-6 16:30
标题: 产后甲状腺炎？
患者女性，28岁
主诉：颈前肿胀五天
现病史：患者几天前发现颈前肿胀，无痛感，触诊质软，无压痛，活动可，可随吞咽上下运动，轻微食欲不振，乏力，腿酸软。
               产后三个月，哺乳期。
既往史：否认甲状腺病史
现查B超如下：2D:甲状腺双侧叶增大，左叶约61×26×21mm，右叶约65×30×24mm，峡部厚约3.4mm。甲状腺切面形态欠规则，轮廓清晰，表面尚光滑，内部呈密集的细点状弱回声，分布不均匀，腺体内可见线状或点状强回声，未见明显肿块图像。CDFI：甲状腺内血流分布较丰富。
超声诊断：甲状腺行双侧叶增大，回声分布不均匀，血供较丰富；考虑炎症性改变。
甲功五项检查如下：总T3：1.21
                              总T4：18.01
                              FT3; 3.31
                              FRT4:  2.84
                              TSH； 100.00
因本人入行不久，把握不准，请教各位前辈：1）诊断    2）治疗和预后

作者: cyx4756燕南飞 时间: 2011-9-6 19:46
TSH升高，T4小于正常值，FT3/ FT4低于正常值，考虑甲低。和怀孕有关，建议继续复查。必要时甲状腺素代替治疗

作者: dengxinxxxx 时间: 2011-9-6 23:12
同意2楼的看法

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