为什么剖宫产后产妇总是说左边疼啊???

小***姐

为什么剖宫产后产妇总是说左边疼啊???
请教大家这个问题哈~~~

k***a

我现在也很想知道这个答案，请班主指教！
我这也刚好有个术后的产妇诉左边疼，但不是在术口疼，而且没有红，肿，只是疼的厉害，主任查房，示可能有软组织炎，给予糖酸钙后，产妇觉得确实好多了，请问真的是软组织炎吗？为什么会这样？这是否在手术中出现什么差错导致呢？应该如何预防？

甜*蜜

我们也经常遇到这种情况，但大多数人过一段时间就好拉，可能是缝线时组织太多。

清**嘟

有时候也右边疼,可能和子宫复旧有关吧,详细说是增大的子宫水**改变而引起的牵涉痛
仅供参考

彩*

前鞘用肠线缝吧!?连续?线结太大了.

清**嘟

怎么没有标准答案

y****8

"前鞘用肠线缝吧!?连续?线结太大了"
晕，5楼你们那里用肠线缝前鞘吗？我觉得应该是用可吸收线连续缝合或者7号丝线间断缝合吧，肠线容易断而且容易滑脱，前鞘要是开了后果不堪设想：）

妙**心

我个人认为是由于妊娠后期子宫右旋所致（由于乙状结肠位于左下腹，致使增大的子宫右旋，使子宫血管受牵拉或扭曲，所以孕妇在晚期时多左侧卧位以改善胎盘循环）。
不知道大家都在剖妇产时注意没有，当主任做时有一个向左搬正子宫的小动作，虽然如此，但是其下方乙状结肠像右垫的力还在，所以子宫还是有少量右旋的，也就是说，剖开宫壁时左侧的宫壁受损较右侧为多，产后宫缩时以左侧宫壁受的牵拉为重，内脏神经定位差，所以多数患者以左侧内部痛为主。


edited by jyleon on 2005-11-22 at 08:14 PM

妙**心

各位倒是讨论一下啊，搞的我心理没底啊
到底为什么呢

n****0

是啊，我的病人也是都说是左边的痛多，我也心理没底，只能跟病人说术后是这样的，每个人都这样

点**莓

斑竹给个回话吧，我也问过我的老师了，基本上和我上面说的差不多（jyleon之发言），请各位朋友多向自己的老师请教，我们共同进步。

z****7

我有些小建议请大家参考.
短时间内的疼痛如24或3小时内的可能与炎症及子宫复旧有关(如缝和线的脱落,或缝合时伤及周围软组织)
长时间的疼痛如 1个月的可能有异物或神经痛

在*

看来答案有待考证啊，等我有答案，一定告诉大家

东**就

这个问题我请教了不少的人啦，可是没有统一的结果，资料也没有查到，希望更多的人提供来源准确的资料，让我们共同进步！

燕**歌

我觉得不光是左侧痛，而且右侧也会痛，但一般切口愈合都很好的。但在切口下方两侧有两角特别紧压痛，我们也考虑是前鞘用前鞘用肠线缝连续拉的太紧了，还有就是两旁的结很紧。（肠线也是可吸收线）。考虑提出都是左边的原因可能是助手一般都站在左侧，缝合前鞘的时候一般都是助手完成的，越拉越紧打结也紧的。我们一般微波照切口，或复方丹参改善局部微循环或全部拆线了会好点的，但一般时间都比较久的。

j****n

我也遇到过这样的问题，我觉得如果缝前鞘时在切口两端不要缝到头，就是两端各留０.５ＣＭ左右．这样好象能好一些．

j****n

我还有一个问题想请教一下，７楼说的＂肠线＂和＂可吸收线＂是什么区别啊？我有点糊涂了，呵呵，见笑了

白**薇

1可能是术中副损伤,或粘链,也可能异物残留,或者缝线反应.理疗效果最好
2或者切口缝合肠线牵拉过紧,影响血运,改善血运
3或者如jyleon斑竹子宫右旋所致,那么实际上切口在子宫下段偏左侧,术后有切口痛,而且子宫本身收缩就会疼痛,所以左下腹明显.
真希望有这方面的研究

§****§

顺产的患者子宫也是右旋呀，为什么不会出现左边疼

p****8

由于妊娠晚期产妇左侧卧位,新生儿出后,压力遂减,造成空痛.可能是这样。