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[专业资源] 肛瘘复发的病因,用两张图片告诉你

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1# 楼主
发表于 2023-10-21 10:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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肛瘘手术后复发率很高,好多患者面临二次手术,甚至三次五次手术的患者也不在少数。那么肛瘘为啥会复发?好多肛肠专家也说不清楚!
这里用两张图片给大家讲讲,肛瘘复发的原因。

这张图片是一个肛瘘的外口

这张图片是肛瘘的内口,可以看到这个患者有5个内口,下图把五个内口都做标注了一下。


这两张图片说明了一个问题,就是一个肛瘘外口,一般都是对应三到五个肛瘘内口,甚至更多,如果单纯治疗一个肛瘘内口,手术后就很容易复发的。挂线治疗,一次只能解决一个肛瘘内口,能解决两个内口都是专家级别的医生。好多医生一个内口都解决不了的,也不在少数。手术后复发就很正常了,因为病根没有治疗彻底,剩余的肛瘘内口,一般迟早还会复发的。
肛瘘的病根,就是肛瘘的内口。无张力肛瘘手术,就是一次把所有的肛瘘内口都做引流治疗,患者肛瘘好了以后就真的不会复发了。理论上讲,无张力肛瘘手术可以100%一次根治肛瘘,实际工作中我们也能达到98—99%一次根治不复发,我的论文中统计数据332例肛瘘手术病人中,仅有5例治疗了二次,一次根治率达到了98.5%。病根治疗非常关键。这也是肛肠手术不复发的原因所在。
我相信,至少目前为止,国内肛肠医生,能真正看到过5个肛瘘内口的真的不多。我们每个肛瘘病人都能找到3-5个肛瘘内口,甚至更多。治疗时治疗都彻底了,肛瘘手术后就真的可以不会复发了。

2# 沙发
发表于 2023-11-8 21:17 | 只看该作者
请问老师查体都会用**镜看肛内情况吗?这一点我一直欠缺。书上说肛瘘的病因是肛窦感染,那么肛窦感染是什么样子呢?

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2024-1-22 12:20 | 只看该作者
上面2个是痔疮,下面那几个是肛周脓肿破了,中间那个肛周脓肿还没破,这种算严重吗?????

                               
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2024-1-22 14:47 | 只看该作者
病史不详,单看图片属于复杂肛瘘
5
发表于 2024-1-24 03:32 | 只看该作者
妙手银针1 发表于 2024-01-24 03:32:01
病史不详,单看图片属于复杂肛瘘 ...

为什么上完大厕,肛周脓肿就会变大呢

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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2024-2-15 11:38 | 只看该作者
uczsyh35950812 发表于 2024-1-22 12:20
上面2个是痔疮,下面那几个是肛周脓肿破了,中间那个肛周脓肿还没破,这种算严重吗?????

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楼主你好,从提供的图片来看,考虑肛瘘,目前合并脓肿形成
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