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本帖最后由 爱医培训 于 2023-6-29 15:16 编辑
以下是小编整理的中医诊断学-舌诊知识点总结(二),希望对大家学习有所帮助:
中医诊断学-舌诊知识点总结(二)
舌态 1、痿软舌:伸舌无力,回收困难。久病,重病。临床意义:虚证。气血亏虚、津液亏虚。 2、强(jiang)硬舌:不柔软,伸缩不利。舌强语謇。临床意义:实证。热入心包、风痰阻络。 3、歪斜舌 风痰阻络。多见中风。 4、震颤舌 肝风内动。举舌无力也会现震颤舌-气血亏虚,比较严重的虚。 5、吐弄舌 热盛(心脾)舌色红绛,痴呆。 6、短缩舌 伸不出来,卷缩。危重证。
舌络脉 比较细色比较淡见气血虚,比较粗甚至有结节有分叉色青紫见血瘀。
舌苔 苔质、苔色。 1、厚薄苔:见底与不见底。 薄苔:见正常人和表证。(里证也可见薄苔,有些病邪对胃气影响不大,厚苔一般都是里证) 厚苔:见里证。 由薄到厚:由表入里。 由厚变薄:由里出表,邪气渐退。
2、润燥苔:判断津液盛衰。 润苔:津润。过分湿润-滑苔,水湿。 燥苔:干燥。燥裂厚如砂石-糙苔,热盛伤津。 润→燥 津液受伤,进;燥→润 津液恢复,退。
3、腻腐苔 腻腐苔属厚苔。 腻苔:偏湿、舌苔颗粒细腻致密。望之油腻,揩之不易去。 腐苔:偏干、舌苔颗粒粗大、疏松、脏如豆腐渣、揩之易去。 主:湿证、痰证、食积。腻苔以湿证和痰证为多,腐苔以食积为多见(嗳腐吞酸,恶闻食臭,大便臭如败卵)。
4、剥苔 前剥苔,根剥苔,花剥苔(地图舌,小儿多见),光剥苔(镜面舌)、类剥苔(胃气逐渐恢复)。 特征:舌苔剥落。 主病:剥苔可见正常人。 镜面舌-胃气阴伤 津液亏虚 气血亏虚 光绛无苔-热入营血,营阴亏虚;光绛无苔无光泽如去膜猪腰-“猪腰舌”热病伤阴,胃气将绝,主病危。 地图舌-疳积。
5、偏全苔 全苔,左偏苔,右偏苔,后偏苔。 病中见全苔,常主邪气散漫,多为湿痰中阻之征。舌苔偏于某处,常提示该处所候脏腑有邪气停聚。
6、真假苔 有根无根。胃气存亡依据。有胃气则生,无胃气则死。 真退真化——病情好转,假退(厚苔突然丢失)——病情严重
苔色 1、白苔 薄白苔-正常、初病、轻病、表证。厚白苔-里证、寒证、湿证。厚白干积粉见于里热证。 2、黄苔 正黄、焦黄(老黄)。热证。薄黄-表热证。厚黄苔-里热证。黄腻苔-湿热、痰热。 3、灰黑苔 寒盛、热极。 浅黑为灰 深灰为黑 苔焦黑干燥,舌质干裂起刺,热极津枯。苔黑褐色或如有霉斑者,为霉酱苔,湿浊、宿食,积久化热。
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