这是混合痔加肛裂吗？有无肛周湿疹？

u****1 · 发表于 2023-6-19 22:09

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患者男性，39岁，患有混合痔四年，自2022年9月出现肛裂症状，至今反复发作过10次左右，有时因大便干硬，有时因腹泻导致开裂，裂口均在肛周六点钟方向，每次肛裂后经涂抹痔疮膏塞痔疮栓能缓解长好，想咨询一下这算是陈旧性肛裂吗？另外有无肛周湿疹

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妙***1 · 发表于 2023-6-22 08:41

图片看不出混合痔和湿疹，肛裂上药能愈合就不属于陈旧性肛裂

L****9 · 发表于 2023-6-22 22:25

只有这张图片，基本可以说是陈旧性肛裂；无肛周湿疹，如果肛周瘙痒可以用苦参类煎水泡

u****1 · 发表于 2023-6-26 10:22

L120999 发表于 2023-06-26 10:22:44
只有这张图片，基本可以说是陈旧性肛裂；无肛周湿疹，如果肛周瘙痒可以用苦参类煎水泡 ...

感谢您的回复，图片没有拍好，想请教图片中红圈处是哨兵痔吗？**坠胀，用力时有肉团突出，是否为血栓痔？

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l****c · 发表于 2023-6-26 14:22

通过这张照片，可以看到病人诊断应该是混合痔合并有肛窦炎，至于肛裂和湿疹也是肛窦炎引起的，病根是肛窦炎，这里简单说说为啥？其实肛裂的病因就是**周围炎症，好多人认为肛裂是大便干燥引起的，其实不全是，好多人都有大便干燥的情况，甚至好多人一辈子都大便干燥，但也没有肛裂，但是如果有肛窦炎，**局部炎症部位括约肌会有痉挛，失去弹性，这时如果大便干燥了，经过失去弹性的括约肌时，会把局部组织刮伤，形成裂口，裂口反复刺激，形成炎症，就会形成慢性肛裂，有了炎症，**括约肌闭合会不全，**内分泌物流到**外面，刺激皮肤就会形成**湿疹。这里的肛裂和**湿疹的病根就是——肛窦炎，如果把肛窦炎治疗彻底了，肛裂湿疹都能好的。治疗时也无需切断**括约肌。**功能不会受到任何影响。

u****1 · 发表于 2023-6-26 18:51

liuxxxxbc 发表于 2023-06-26 18:51:52
通过这张照片，可以看到病人诊断应该是混合痔合并有肛窦炎，至于肛裂和湿疹也是肛窦炎引起的，病根是肛窦炎 ...

感谢您的回复，谢谢

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l****3 · 发表于 2023-7-9 09:18

痔疮手术慎重考虑！

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[病案讨论] 这是混合痔加肛裂吗？有无肛周湿疹？

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