胰腺肿物一例

安*提 · 发表于 2022-12-29 17:36

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本帖最后由安西提于 2022-12-29 17:42 编辑

临床病史

患者：男性，69岁

主诉：体检发现胰腺肿物2月

现病史：患者于2月前体检时发现胰腺肿物，无腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等，为求手术来我院诊治。自发病以来，患者饮食睡眠尚可，大小便通畅，体重无下降

既往史：体健，否认结核、肝炎等传染病史。否认高血压、心脏病及糖尿病史。否认药物、食物过敏史。否认手术、外伤史。预防接种史不详

实验室检查：CA199:11.18U/ml (参考值：0-27)；CA724:0.70 U/ml (参考值：0-6.9)；AFP：1.46 ng/ml (参考值：0-7)；CEA：1.53 ng/ml (参考值：0-5)；血糖：6.57mmol/L (参考值：3.9-6.1)

影像检查

CT平扫图像

CT增强扫描动脉期图像

CT增强扫描静脉期图像

CT增强扫描延迟期图像

MRI T1WI图像

MRI T2WI/FS图像

MRI T2WI冠状位图像

MRI DWI图像

MRI 增强扫描动脉期图像

MRI 增强扫描静脉期图像

MRI 增强扫描延迟期图像

MRI增强扫描冠状位图像

MRCP

在CT及MRI图像上，关于病灶的描述正确的是（多选）

A.肿物位于胰尾部

B.胰管明显扩张，边界模糊不清

C.CT图像显示肿物贴临脾静脉，平扫呈稍低密度，增强扫描呈不均匀明显强化

D.T1WI低信号，T2WI/FS高信号，DWI未见高信号，不均匀明显强化

2.根据以上临床资料及CT、MRI影像学表现，该病例最可能的诊断为（单选）

A.胰腺癌

B.胰腺微囊腺瘤

C.胰腺神经内分泌肿瘤

D.胰腺导管内**状粘液性肿瘤

E.胰腺实性假**状肿瘤

作者：王乐瑶朱永健
来源：中国医科院肿瘤医院影像诊断科公众号
（转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请通过邮箱（zlzs@120.net）通知我们，我们将第一时间处理，感谢。）

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