心阴阳判断之误带给我们的思考

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“人之疾病，皆不外于阴阳”。《内经知要▪阴阳》中记载：“人之疾病，虽非一端，然而或属虚，或属实，或属寒，或属热，或在气，或在血，或在脏，或在腑，皆不外于阴阳，故知病变无穷，而阴阳为之本”。这段话的大意就是说，无论你哪里“来了毛病”，无外乎都是阴阳之间出了问题，只要阴阳不发生偏移，健康就会常伴随与你。

心阴和心阳是相对而言的，心阳是心气中具有温煦、推动和兴奋作用的，无论阳气过于旺盛还是过衰，都会引发血脉和心脏出现问题。心阳能制约心阴，激发心脏的搏动和精神活动。心阴与心阳协调，则心气冲和畅达，心脏搏动和精神活动稳定有度。我曾接触到一例，因心阳、心阴在医治上出偏，后导致死亡的病例，不得不引起我们的关注。

这位男士是与我同住一单元的邻居，一天见到我问问自己的病情，他说，这一段时间头经常痛、还总想呕吐但又吐不出来，我这是什么病？我说，为你把把脉再说。从脉象上看，左寸脉大而盛，这种脉象为心阳过盛，病在心。我又进一步问他，眼睛干涩而痛吗？睡眠怎么样，又看看舌苔，.......。他说，眼珠子是有些痛，晚间睡不好觉。我说，这些病症都发生在小肠经、三焦经循行的通路上，因小肠与心互为表里，三焦与心包互为表里，从脉象上又病发在心脉上，所以，表明病在心，心火过盛所致。心阳、心阴不协调，导致心火上行，必然造成头痛、呕吐、眼珠子痛、舌尖发红，以及头痛等症的出现，是心阳出现了问题。听完我诊断的意见说，我上班这些年从没有休息过，没发现心脏有病！我说，这与你工作没有关系，与你的身体有关。

他虽然没有接受我的诊疗意见，但第二天就跑到一家三甲医院，医生根据自述做了脑XT，没有发现脑有问题，接着急速的到北京、天津等地诊治。通过近一个月的检查，中医结论为心阳虚，随即开了一堆草药，服用两个月后，因脑出血而去世。

在这里提出一个问题，既然看了中医，又吃了不少草药，而且始终在治疗中，怎么出现脑出血呢？一是病因判断有误，二是药不对症。

心阳虚和心阳盛，仅一字之差，确谬之千里。阳虚要补，阳盛要泻，因为他确诊为阳虚，所以，服用的都是补药，本来是阳气过盛的他，结果越补越旺，血气直攻脑顶，脑部经络运行受阻，导致脑部出血，是一次错误的诊断，断送了他的生命。如果按照阳盛的病因，通过**的属性调整脾胃，把过盛的阳气降下来，心的阴阳平和，就不会出现脑意外。

我在临床上接受多位患者来诊，在脉诊中观察，基本上没有出现过心阳虚的，都是心阳过盛，然后经过脾胃相泻，都取得较好的疗效，说明阳盛在临床中的普遍性，也验证了元代医学大家朱丹溪，所倡行的“阳常有余，阴常不足论”观点。我观察到好多因心脏疾病来诊的患者，都不是阳虚，而是“人之一身，阴不足而阳有余”，是心阳盛在干扰身体的健康。

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中医理论真的是博大精深，只要我们认真学习领悟，其医理是绝对值是认可的。