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目前国内已上市的干扰素有α1b、α2a、α2b、β1a、β1b、γ和聚乙二醇干扰素α2a、α2b等。这么多品种干扰素,你都能分得清吗?
今天我们专门谈一谈干扰素!
一、第一个被发现的细胞因子
1957年,科学家发现被病毒感染的细胞能产生一种小分子蛋白,后者作用于其它细胞,可干扰病毒的**,被称为干扰素。
1974年,把细胞应对各类刺激而分泌的小分子蛋白,统一命名为细胞因子。
干扰素是第一个被发现的细胞因子!
之后,又陆续发现了其他细胞因子,白介素(IL)、生长因子(GF)、集落刺激因子(CSF)等。
二、干扰素的抗病毒机制
干扰素并不能直接杀伤病毒。
干扰素与细胞膜上的受体结合后,通过信号转导(一系列生化反应),激活细胞基因表达多种抗病毒蛋白。
抗病毒蛋白是一类酶,作用无特异性,对多数病毒均有一定的抑制作用。
干扰素被广泛用于慢性乙型和丙型肝炎的治疗。
三、干扰素的分类
干扰素是细胞分泌的一组活性蛋白质。
干扰素-α(IFN-α)主要来源于白细胞,干扰素-β(IFN-β)主要来源于成纤维细胞,干扰素-γ(IFN-γ)主要来源于T淋巴细胞。
同一类中,按氨基酸组成差异分为α1、α2多个亚型;同一亚型中,又按氨基酸的差异细分为α2a、α2b等。
不同种类的干扰素被批准的适应症见下表:
已纳入医保目录的干扰素见下表:
四、聚乙二醇干扰素α2a、α2b的区别
聚乙二醇干扰素α2a:
通过在干扰素α2a(IFNα2a)上增加1个40kD聚乙二醇(PEG)分子而生成。
聚乙二醇干扰素α2b:
通过在干扰素α2b(INF-α2b)上增加1个12kD聚乙二醇(PEG)分子而成。
普通干扰素:
半衰期4小时左右,隔日注射1次,用药后24小时后和给药间歇日血药浓度降至很低,影响疗效。
聚乙二醇干扰素:
半衰期40~100小时,对病毒抑制作用持久,可以每周1次给药。
聚乙二醇干扰素α2a主要分布在血液和细胞外液,聚乙二醇干扰素α2b可分布于脂肪。
聚乙二醇干扰素α2b需要根据患者确定给药剂量。
五、不良反应
摘录一位患者的相关描述:
前3针出现流感症状,发烧39°,每次持续20小时(视情况吃布洛芬退烧),4针后没有感觉了,每周1针,上班族建议在每周日注射。
白细胞、血小板会持续降低,每月都要抽血检查。
掉头发,前3个月不明显,4个月后明显,掉了的头发可以长新的。
皮肤瘙痒。
体重下降。
特别提醒:
不良反应因人而异,仅供参考!
作者:Gcplive
来源:药评中心 公众号
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