奇怪头晕的病人

h****0 · 发表于 2022-5-12 14:16

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患者男，76岁。退休干部，走路就头晕，停下马上就不晕了。患者无三高，身材匀称，性格开朗，身体无任何不适现象。多次到省级最高医院治疗无效，化验血脂等均正常，脑核磁正常。望各位专家帮满分析一下是什么病，应如何治疗。

l***h · 发表于 2022-5-12 15:18

头晕原因比较多，老年人常见脑供血不足，可以吃些改善脑循环药物

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h****7 · 发表于 2022-5-12 15:47

锥体外系反应

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祝**剑 · 发表于 2022-5-12 15:56

考虑颈椎及精神方面

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u****4 · 发表于 2022-5-12 19:43

考虑颈椎的问题

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u****3 · 发表于 2022-5-12 21:20

考虑脑供血不足

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u****3 · 发表于 2022-5-12 23:37

注意有无耳鼻喉科问题

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m****6 · 发表于 2022-5-13 00:49

考虑颈椎问题及精神吧！

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h****3 · 发表于 2022-5-13 07:36

耳石症引起

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h****3 · 发表于 2022-5-13 07:39

老年人头晕的原因总结以下几点，首先脑供血不足。脑血管病比如小脑疾病。另外颈椎病.还有良性位置性眩晕耳石症。都有可能引起**性眩晕。

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s****8 · 发表于 2022-5-13 09:34

椎动脉型颈椎病，摇头晃脑引起短暂性脑供血不足，就出现头晕。治疗一是做颈椎牵引，理疗，二是手术治疗

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王*春 · 发表于 2022-5-13 10:38

76岁的老年患者，走路就头晕，停下来就缓解，血脂正常，头部核磁未见异常，既往病史不详，体格检查为详细介绍。
分析：1、颈动脉狭窄，老年患者未系统性对动脉粥样硬化治疗，都会发生动脉粥样硬化，因为引起动脉粥样硬化有低密度脂蛋白及脂蛋白（a），目前血脂多关注低密度脂蛋白，进行治疗，而且是否能降血脂稳定1.9毫摩尔以下，即使低密度脂蛋白维持在理想水平，如果脂蛋白（a）高又无有效的药物治疗，同样可以出现动脉硬化斑块，引起狭窄，颈动脉狭窄可引起小脑及内耳前庭神经功能障碍出现头晕，走路时下肢肌肉血液增加，颈动脉血量减少出现头晕症状。
2、前庭神经瘤压迫前庭动脉程度轻，在活动时出现缺血，发生头晕。这种情况既往伴有耳鸣及进行性耳聋。
3、线粒体脑病，可出现头晕，协调障碍，这种情况有记忆力下降，下肢肌肉痛疼。可以合并糖尿病，（线粒体型糖尿病），也可以无其他合并症。

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刘**师 · 发表于 2022-5-13 13:51

颈椎病或者是耳石症

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福****生 · 发表于 2022-5-14 08:33

颈椎病是引起脑供血不足的主要原因之一

小*2 · 发表于 2022-5-15 19:47

注意椎基动脉供血不足，脑动脉硬化，**性低血压

小*2 · 发表于 2022-5-15 19:49

注意椎基动脉供血不足，脑动脉硬化，**性低血压等原因

小*2 · 发表于 2022-5-16 08:43

考虑椎基底动脉供血不足，或是脑动脉硬化症引起的头晕。

l****1 · 发表于 2022-5-22 14:49

考虑为一过性晕厥

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u****6 · 发表于 2022-7-25 15:15

这情况建议看中医最好

闲**梦 · 发表于 2022-9-2 08:46

起则头眩，中医的痰饮证。如果天气变化时，尤为厉害，可以更加确定。
看看《金匮要略》。对症服药就可以了。

[心血管] 奇怪头晕的病人

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