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2022-03-27日接诊了一个患者男50岁,头晕不甚明显,应该是管理者,常规测血压190/130,吓了一跳,患者不以为然,他说已经好多年了,一直吃药控制的,来义乌以后没回去香港,但是药已经没有什么效果了,香港药不认识不属于常规降压药范围,当即决定留下患者降压治疗,口服氢**,静点甘露醇、丹参,点完后血压仍然居高不下,无法又加半瓶甘露醇,点完后基本没效果,患者自述最近睡眠差,遂开助眠药及厄贝沙坦口服,嘱咐次日来诊。第二天早血压140/95,诉昨日睡眠良好,很久没有这么好的睡眠了,然后又建议他喝中药调理,同意后开中药七剂,下午180/110,遂加苯磺酸氨氯地平一片,第三天早140/90,下午190/30,第四天中午150/105,与患者沟通,血压常常是到晚上慢慢高起来,10多年前酒局多饮酒一斤量,考虑肝肾亏虚,肝阳上亢,试耳尖放血,百会放血,右侧耳尖血量非常大,我大概放了半个小时都没有放赶紧,血也没有完全清晰,但是当时测了血压145/95降了10个汞柱,最后让患者离开下午再来测量血压,我目前心理觉得血压一定会明显改善,我继续更新
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