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[病案讨论] 肛瘘术后,不明原因发烧,请教各位老师

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发表于 2022-2-27 01:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男性,21岁,于2.14腰硬联合麻醉下行肛瘘切除术,术前上尿管,术后第一天拔出尿管。2.20发热,体温39度,尿常规:白细胞3+ 隐血3+.提示泌尿系感染,患者无尿频尿急尿痛症状,予头孢他啶、左氧氟沙星抗感染。2.24患者发热症状无改善,最高体温达40度,复查血常规提示白细胞、中性粒细胞偏高,PCT1.03,C反应蛋白304,复查尿常规白细胞阴性、红细胞45,隐血+。泌尿系彩超、胸部CT、盆腔MRI无明显特殊异常。予更换抗生素为哌拉西林。2.26复查血常规无明显异常。C反应蛋白147,生化提示转氨酶偏高。尿培养无细菌生长。血培养结果未出。患者**伤口引流通畅,无明显疼痛,除发烧外无其他特殊不适,目前体温38度多,患者发热原因不能明确,请各位老师指导,谢谢!

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