请大家会诊

w****8 · 发表于 2021-12-23 08:05

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男，64岁，左足二趾青黑色、肿胀，大趾、足掌、右二趾黑色斑一月余。有微痒的感觉，无疼痛和压痛，足背动脉搏动正常，无糖尿病史，请老师指导。

u****4 · 发表于 2021-12-23 10:04

学习了

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吴**平 · 发表于 2021-12-23 15:43

学习了

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w****o · 发表于 2021-12-23 18:17

考虑外伤的可能，保守治疗，观察病情变化

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高****6 · 发表于 2021-12-23 19:43

必须排除糖尿病

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u****6 · 发表于 2021-12-23 19:47

有局部皮肤感染的可能么

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李*江 · 发表于 2021-12-24 04:27

学习了

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u****5 · 发表于 2021-12-24 05:46

描述还不够全面，冷热感、疼痛感等

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y****8 · 发表于 2021-12-24 05:57

坏死了可能性大

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s****9 · 发表于 2021-12-24 05:59

外伤合并感染

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z****3 · 发表于 2021-12-24 06:01

有没有被什么咬或者蜇伤

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u****9 · 发表于 2021-12-24 06:10

有没有外伤

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y****0 · 发表于 2021-12-24 06:15

学习了

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y****5 · 发表于 2021-12-24 07:03

出血，血肿

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L****2 · 发表于 2021-12-24 07:27

学习了

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盛**隆 · 发表于 2021-12-24 07:37

时间有多久，有没有被外间物品污染。

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h****9 · 发表于 2021-12-24 07:49

谢谢分享

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h****0 · 发表于 2021-12-24 08:51

学习了

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h****0 · 发表于 2021-12-25 00:12

学习了

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任****0 · 发表于 2021-12-25 19:35

从图片上来看，局部肿胀瘀黑，虽然有一处表皮有一小块剥脱，但未见明显渗出与溃烂，患者自觉症状不明显，仅有微痒的感觉，病程较长，一月余且无糖尿病史，作者没有提示有外伤史，如果有外伤史作者一定会指出来，相信作者这点专业素养还是有的，没有明显的溃烂和炎症的局部症状热痛，感染的因素可能性不大，从图片上看也就一个局部血运不良引起的淤血性坏疽，不知患者是南方还是北方，是北方我有点怀疑是冻伤，但究其病因都是末端血运不良引起的，所以改善末端血运为治疗本病的关键，建议局部远红外线照射，每次一两小时，局部注意保暖，多**以改善局部血运，若无青光眼、前列腺肥大，可以口服654-2，一次10毫克，一日三次，一般半月左右症状可明显改善！

y****0 · 发表于 2021-12-27 06:38

分析的好

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邢**好 · 发表于 2021-12-27 10:35

学习了

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b****4 · 发表于 2022-1-2 08:23

希望得到答案

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u****7 · 发表于 2022-4-18 04:21

脱疽

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