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43岁已婚已育妇女,平素月经周期规律,本次因阴道淋漓不尽流血15天来诊,妇科检查:外阴发育正常,已婚已产式,阴道通畅,内见多量血污,拭去血污见宫颈表面光滑,无接触性出血,妇科彩超提示子宫不完全纵膈,一侧宫腔内膜厚度是10mm,另一侧宫腔内膜厚度是7mm,右侧附件区见多个囊性包块,较大的为55/36mm,左侧附件区可见35/30mm囊肿包块,余未见明显异常,血常规提示轻度贫血,其他检查无异常,故收住院治疗,建议先抗炎、止血等对症处理,择期行宫腹腔镜联合手术,只是经与患者及家属沟通后,由于患者在外地打工,本次才请假4天,说等那边辞职后再来手术治疗,也跟患者交代了病情,保守治疗效果难以达到比较好的疗效,且这个年纪,必须排除相关病变,没办法,只有边治疗边追踪疗效了 |
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