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[病案讨论] 疱疹性咽峡炎患者合理使用抗生素相关问题?

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1# 楼主
发表于 2021-6-23 08:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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疱疹性咽峡炎大家都知道是病毒感染导致的。假如血常规正常大家如何用药?假如白细胞超过1万5以上选用什么抗生素?假如白细胞正常中性粒细胞和中性粒细胞百分比增高又如何正确使用抗生素?疱疹性咽峡炎你们会使用两联抗生素吗?如果会你们的用药依据是什么?
2# 沙发
发表于 2021-6-23 15:57 | 只看该作者
完全违和单病诊断理念,乱七八糟的一大堆

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2021-6-24 06:52 | 只看该作者
首先,不能单靠血常规数值来作为评判用药标准。临床症状是第一要考虑的。按你的思路捋哈,血常规正常的话,可以口服一种头孢类加一种清热解毒类中成药,血常规明显指向异常,则考虑联合用药,必要的时候可以输液治疗。

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2021-6-24 11:11 | 只看该作者
uczsyh34205186 发表于 2021-6-23 15:57
完全违和单病诊断理念,乱七八糟的一大堆

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首先感谢你的回复!为什么我的主题会是疱疹性咽峡炎使用抗生素呢?那是因为我单位同事喜欢联合抗生素用于疱疹性咽峡炎的病人,我用药都是以抗病毒为主,最多使用口服抗生素!
5
发表于 2021-6-24 11:27 | 只看该作者
aayqffy 发表于 2021-6-24 06:52
首先,不能单靠血常规数值来作为评判用药标准。临床症状是第一要考虑的。按你的思路捋哈,血常规正常的话, ...

首先感谢你的回复!我这个患者8岁发热38.5,当时患者扁桃体一度肿大伴脓点,当时并无咽峡部丘疱疹,血常规中性粒细胞和中性粒细胞百分比偏高,白细胞正常,在乡村医生处用药后效果不明显转入我院治疗,遂给予阿莫西林克拉维酸钾,炎琥宁,维生素C,点滴后高热40度,然后静脉推注地米3毫克,30分钟后体温下降不明显,同事建议肌注氨基比林,加用阿奇霉素点滴,第二天来复查咽峡部多发丘疱疹,才发现这个患者是疱疹性咽峡炎,想请教前辈们这样的情况加用抗生素合理吗?疱疹性咽峡炎本身病毒所致有必要联合抗生素吗?
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