输尿管结石诊断与治疗的临床探讨

y****s · 发表于 2021-4-30 11:07

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今天碰到一急性腹痛患者，男，65岁，夜晚持续疼痛，晨起6:00来就诊。患者自诉右腰部疼痛10余个小时，伴恶心、呕吐。体格检查:右侧肾区叩击痛(+)，既往肾结石病史。考虑可能是右侧输尿管结石，建议上级医院行体外冲击波碎石。患者下午疼痛再次来诊，说上午碎石后疼痛减轻，下午又再次疼痛，这次还是上午的症状，我急查了个心电图排除心梗，测量双下肢血压考虑主动脉夹层可能性也不大，考虑可能是在排石过成中肾结石再次落入输尿管中，彩超显示输尿管结石，建议再行碎石，晚上我随访患者，患者诊断明确，碎石后没再疼痛。所以急腹症患者一定要进行鉴别诊断。

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此消息发自Android版诊疗助手

l****0 · 发表于 2021-5-1 00:21

鉴别诊断很重要

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[病例讨论] 输尿管结石诊断与治疗的临床探讨

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