左后分支室速？

s****g

请老师帮忙看看这个心电图，谢谢！

                               
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此消息发自iPhone版诊疗助手

l****5

主波没有异常增宽，够不上室速的诊断。
先说说这张图的异常，首先判断电轴重度右偏，pr间期多变，P波部分埋藏在主波或者t波里，P波规律，用尺子称量，PP间隔为1.9cm（格子不清晰，没办法换算成秒），主波间隔为1.3cm，律齐，p波和主波并无特定对应关系。Ravr高度异常，超过0.5mv；胸导联部分，首先判断顺钟向转位，V1导联呈现大R波型，有切迹，类似不完全性右束支传导阻滞的图形，V2导联无类似改变，左胸导联S波无顿挫增宽，排除IRBBB。Rv1高度异常，大于1.0mv。
综合上面的分析，我给个诊断，仅供参考。
1、三度AVB；
2、交界性心动过速；
3、右心室肥厚？